哮喘的主要诊断指标有哪些

　　1、哮喘临床症状加重是气道炎症加剧的标志　　2、气道高反应性与气道严整密切相关，但气道高反应性并非仅由气道炎症引起血、痰、呼出气成分分析　　第一、呼出气一氧化氮（NO）浓度：正常人呼出气NO浓度为14±4ppm，重度哮喘哮喘40±5ppm，NO在一定程度上反映了气道炎症；　　第二、呼出气凝集液中白三烯B4（LTB4）与气道高反应性密切相关；　　第三、戊烷是脂类过氧化反应的最终产物。急性哮喘呼出气中戊烷含量较正常增加1倍；4、血、痰、呼出气成分分析　　(哮喘急性发作时，血清IL-6、IL-8、TNF-α活性明显增高；　　体液中MBP、ECP、EPO、EDN测定较嗜酸性粒细胞记数更能反映嗜酸性粒细胞炎症及活化过程。最好的指标是MBP，但检测有困难。目前主要检测血清和痰EPC，其动态变化反映气道炎症程度及治疗效果。　　咳嗽与哮喘的关系1、慢性咳嗽的诊断：慢性咳嗽指咳嗽持续8周以上，干咳无痰，胸片正常，常规治疗效果不佳者

如何判断哮喘？

哮喘的诊断首先从症状来说，主要是咳嗽、喘息、气急、胸闷这四个表现，这四个表现不是同时出现的，不需要同时具备。二是体检，在查体的时候能明显听到哮鸣音，第三是辅助检查，哮喘的小孩往往是有过敏体质的，另外哮喘患者往往会有家族史

哮喘不一定都有喘的症状，很多哮喘病人认为自己并不喘但被诊断为哮喘的原因。哮喘典型表现为发作性咳嗽、胸闷，严重者出现喘及呼吸困难，哮喘是过敏性疾病，通常有家族史，与遗传相关。如某人父母亲或者爷爷、奶奶、外公、外婆中有哮喘病人，此人可能出现同类疾病风险。如果从小出现反复咳嗽、咳痰、喘憋，要高度怀疑是否有哮喘可能性。哮喘和过敏性鼻炎是同一气道、同一种疾病，有过敏性鼻炎的患者，如果反复出现咳嗽，尤其是夜间咳嗽、胸闷，需要怀疑可能合并哮喘。哮喘诊断要用金标准即肺功能检查。通常严重哮喘有典型临床表现即可诊断，不典型哮喘需要借助肺功能检查手段，确定是否存在气道高反应性及气道可逆性，从而确定患者是否有哮喘可能性。一旦诊断为哮喘，必须坚持长期治疗。