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治疗哮喘要达到什么样的目标?

时间:2022-05-23 12:45:14作者: xuhdhx

您好,我是北京大学第三医院儿科医生 鲍慧玲,针对您的问题,我想从以下三个方面分享。

1、哮喘能不能治好?孩子得了哮喘恢复好不好?

首先,需要区分属于哪种哮喘类型,再具体分析。

第一类:早期一过性喘息

这类反复喘息跟早产、新生儿肺炎、父母抽烟等因素有关,孩子出生后肺发育延迟,或者受到过某系疾病的损伤,需要较长时间逐渐恢复,容易在3岁以内逐出现反复喘息。

如果患者不是过敏体质,随着体质增强,呼吸系统发育成熟,早起疾病和损伤修复,一般3岁以后可能会逐渐好转,甚至不再发病。

第二类:早期起病的持续性喘息

这一类和婴幼儿、年幼儿童体质弱,反复呼吸道感染等有关系。孩子容易在感冒咳嗽是喘息发作。

同样,如果没有过敏体质,随着孩子年龄增长,一般到了学龄前期或者学龄期,孩子很少感冒咳嗽了,喘息发作就在减少,甚至不再出现了。

第三类:迟发性喘息

这一类属于“典型哮喘”。通常是因为呼吸道过敏引起的,哮喘的病根儿在“过敏”。

对于典型哮喘的孩子来说,因为过敏不容易根治,所以哮喘也很难根治。患儿的过敏体质越明显,哮喘也容易越重,更加反复难愈。

所以,前两种类型的孩子,治疗预后相对较好,积极控制治疗,很可能长大后就不再喘息了。但是,第三类“典型哮喘”,病情容易迁延,很多人成年后也会反复发作,控制难度更大。

2、医生如何诊断“哮喘病”?

无论是哪种类型的喘息,如果孩子累计喘息发作超过3次,医生就可以诊断“哮喘病”或者“儿童哮喘”。

无论哪种类型,治疗也都是相似的,会结合哮喘的急性发作期、慢性持续期和临床缓解期,开展有针对性的治疗。

比如“急性发作期”医生可能建议吸入支气管舒张剂类的药物;“慢性持续期”可能药物首选吸入激素治疗,一般还会口服孟鲁司特等常用药品。“临床缓解期”也需要坚持治疗,不要着急停药。

3、医生的治疗目的、目标是什么?

医生通过治疗,让哮喘进入“临床缓解期”,然后坚持干预,减少喘息发作频次。

控制哮喘六个目标:

(1)没有日间症状;

(2)没有夜间症状;

(3)肺功能没有受到影响;

(4)没有急性的哮喘发作;

(5)用一些哮喘药也没有副作用;

(6)运动后也不会出现明显的喘息。

这6点都达到了,就叫哮喘完全控制,之后建议每3~6个月再复诊和调整用药方案。

以上回答,希望可以能帮助到大家~

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根治。

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