临床特点轻度中度重度危重气短步行、上楼时稍活动休息时 体位可平卧喜坐位端坐呼吸 讲话方式连续成句常有中断单字 精神状态可焦虑,尚安静时有焦虑或烦躁常有焦虑、烦躁 出汗无有大汗淋漓 呼吸频率轻度增加增加常>30次/分 辅助呼吸肌活动和三凹征常无可有常有胸腹矛盾运动哮鸣音散在、呼吸末响亮、弥漫响亮、弥漫减弱、无脉率(次/分)<100100~120>120慢或不规则奇脉无可有常有无使用β2受体激动剂后PEF预计值或个人最佳值>80%60%~80%<60%或<100/min或作用时间<2小时 PaO2(吸空气,mmHg)正常≥60<60 PaC02(mmHg)<45≤45>45 PaO2(吸空气%)>9591~95≤90 pH降低
①猝死:是支气管哮喘最严重的并发症,因常无明显先兆症状,一旦突然发生,往往来不及抢救;②肺部感染:据统计,哮喘约有半数系因上呼吸道感染而诱发。由于呼吸道的免疫功能受到干扰,容易继发肺部感染;③水电解质和酸碱失衡:由于哮喘发作,缺氧、摄食不足、脱水、常并发水电解质和酸碱失衡,这些都是影响哮喘疗效和预后的重要因素;④气胸和纵隔气肿:由于哮喘发作时气体潴留在肺泡,使肺泡含气过度,肺内压力增高,会导致肺大泡破裂,形成气胸;⑤呼吸衰竭:严重哮喘通气不足、感染、并发气胸等,均是哮喘并发呼吸衰竭的诱因。一旦出现呼吸衰竭,哮喘治疗更为困难;⑥多脏器衰竭:重症哮喘常并发其他脏器功能不全甚至衰竭。
您好,您的情况不排除哮喘,哮喘是慢性气道炎症,气道反应性增高,以反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽等症状为主,多发生与夜间或凌晨,导致哮喘发作的原因可能因吸入导致过敏的物质,比如尘螨、二手烟、雾霾空气、动物毛发等。另外剧烈运动、一些药物也会导致发病。在发病急性期治疗首选β2激动剂如沙丁胺醇等,病情稳定期需要长期抗炎治疗,一般首选吸入激素,比如福莫特罗、沙美特罗等。平常应注意不要吸戒烟,注意加强身体锻炼,避免接触可能导致哮喘发作的情况,根据天气的变化及时增减衣物,必要时可注射流感疫苗,减少流感感染机会,如果出现发病的情况,最好到医院进一步检查后治疗。