典型的支气管哮喘,发作前有先兆症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等,如不及时处理,可因支气管阻塞加重而出现哮喘,严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。但一般可自行或用自行或用平喘药物等治疗后缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作,甚至导致哮喘持续状态。 此外,在临床上还存在非典型表现的哮喘。如咳嗽变异型哮喘,患者在无明显诱因咳嗽2个月以上,夜间及凌晨常发作,运动、冷空气等诱发加重,气道反应性测定存在有高反应性,抗生素或镇咳、祛痰药治疗无效,使用支气管解痉剂或皮质激素有效,但需排除引起咳嗽的其他疾病。 根据有无过敏原和发病年龄的不同,临床上分为外源性哮喘和内源性哮喘。外源性哮喘常在童年、青少年时发病,多有家族过敏史,为Ⅰ型变态反应。内源性哮喘则多无已知过敏源,在成年人发病,无明显季节性,少有过敏史,可能由体内感染灶引起。 无论何种哮喘,轻症可以逐渐自行缓解,缓解期无任何症状或异常体征。 诊断 (一)诊断标准 1、反复发作喘息,呼吸困难,胸闷或咳嗽、多与接触变应原、病毒感染、运动或某些刺激物有关。 2、发作时双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气期为主的哮鸣音。 3、上述症状可经治疗缓解或自行缓解。 4、排除可引起喘息或呼吸困难的其它疾病。 5、对症状不典型者(如无明显喘息或体征),应最少具备以下一项试验阳性:①若基础FEV1(或PEF)<80%正常值,吸入β2激动剂后FEV1(或PEF)增加15%以上。②PEF变异率(用呼气峰流速仪测定,清晨及入夜各测一次)≥20%。③支气管激发试验(或运动激发试验)阳性。
哮喘又称支气管哮喘,属于呼吸系统的常见病和多发病。哮喘的症状主要表现为咳嗽、胸闷、气急、喘息,具体如下:1、咳嗽:哮喘的咳嗽比较有特点,为咽部痒的感觉或者感觉有气流冲击且抑制不住的咳嗽。一旦开始咳嗽,不容易停止,常出现在夜间和凌晨;2、胸闷:胸闷的感觉也有独特的特点,如有一种胸部的压迫感和紧缩感;3、气短:哮喘的气短表现为吸气吸不到底或者吸不进来气的感觉,大部分哮喘患者在叙述哮喘症状时,都会提到上述表现;4、喘息:最典型的症状,喘息时呼吸频率加快,且在呼气时会有一种拉哨声,也如同拉风箱或者哨鸣音的声音。主要的形成原因是患有哮喘时,会出现气道痉挛和狭窄,为气流通过时的声音。如果出现上述情况,患者需及时到医院进行诊治,明确哮喘是否存在。