常常觉得喘,呼吸很累很费力吗?大部分呼吸困难的病人,可能因为呼吸道痉挛、窄缩、肺纤维化,或是因为支气管内分泌物过多或有异物吸入而阻塞了呼吸道,除了使用药物治疗或是氧气治疗来缓解症状外,正确的呼吸方式能增加气体交换的效率,减轻呼吸作功,尤其对于COPD的患者来说更是一大福音。
大部分慢性阻塞性肺疾(COPD)的患者因为肺部长期处于发炎状态,肿胀的呼吸道及分泌过多的痰液,严重阻碍了气体的流通。空气吸不进来,又吐出不去,使得COPD患者呼吸的每一口气都非常辛苦,病人像是长时间被掐紧了脖子一样难受。
换气的不足已经难以满足身体所需的氧气,用力呼吸时耗费的能量又增加了身体氧气的需求,同时也提升了体内二氧化碳的代谢,却又因为吐气困难而无法排出,使得COPD患者体内容易累积过多的二氧化碳,增加了呼吸性酸中毒的危险性。
因此,除了在医院接受药物治疗或氧气治疗之外, 腹式呼吸法 和 噘嘴吐气法 是改善呼吸问题的首要步骤,也是肺部复健的方法之一。吐气时噘起嘴唇的作用在于增加呼吸道的压力,能帮助撑开呼吸道,让呼吸道的管径不至于塌陷,而能顺利的让气体流通,同时试著增加腹部压力把横隔膜向上顶,帮助肺泡收缩,把气体排出去。气体顺利被排出之后,配合腹式呼吸将腹部向外撑开,帮助横膈膜向下拉,肺泡张开的空间就变大了,吸入的气体也就会变多,以供应足够的氧气给身体运用。
必须要带面罩,必须低流量。
长期缺氧和二氧化炭潴留的病人,呼吸中枢的氧气感受器已经被抑制,呼吸维持靠的是二氧化炭感受器。如果高流量吸氧或者不带面罩,二氧化炭分压力迅速降低,可以导致呼吸骤停。
吸氧是直接提高动脉血的血氧含量。因为,人体大约是用70--80平方米的肺泡和覆盖肺泡的60亿毛细血管里的血红蛋白来实现氧气和二氧化碳的气体交换的。血红蛋白含二价铁,在氧分压高的肺部同氧结合,变为鲜红色,成为含氧血红蛋白,通过动脉和毛细血管将氧气输送到各个组织,把氧释放到细胞组织,成为暗红色的还原氧血红蛋白,它将组织细胞内的二氧化碳结合,通过生化形式交换,最终将二氧化碳排出体外。因此,只有吸入更多的氧气,提高肺泡里的氧分压,才能增加血红蛋白与氧结合的机会。
吸氧只是改善而不是改变肌体的自然生理状态和生物化学环境。
吸入的氧气是我们每天吸取的不是陌生的,所以任何人可以马上适应,没有不适感。
低流量的氧疗和氧保健不需专门指导,效果好而快,有益无害。如果家中备有一台家用制氧机,可随时进行治疗或保健更无须到医院或专门场所治疗。
如紧急抢救,氧疗是不可缺少的重要手段,可以避免因急性缺氧而造成的不可逆转的损失。
无依赖性,因为我们有生以来吸入的氧气不是一种陌生的药物,人体早已适应了这种物质,吸氧只是改善缺氧状态,缓解缺氧症状的病痛,不会改变神经系统本身的状态,停止吸氧后不会有任何不适应的感觉,所以没有依赖性。