哮喘病发作前有什么征兆吗？

1.典型的支气管哮喘出现反复发作的胸闷、气喘、及呼吸困难、咳嗽等症状。在发作前常有鼻塞、打喷嚏、眼痒等先兆症状，发作严重者可短时间内出现严重呼吸困难、低氧血症。有时咳嗽为惟一症状(咳嗽变异型哮喘)。在夜间或凌晨发作和加重是哮喘的特征之一。哮喘症状可在数分钟内发作。有些症状轻重可自行缓解，但大部分需积极处理。

2.发作时出现两肺散在、弥漫分布的呼气相哮鸣音，呼气相延长，有时吸气、呼气相均有干啰音。严重发作时可出现呼吸音低下，哮鸣音消失，临床上称为“静止肺”，预示着病情危重，随时会出现呼吸骤停。

3.根据临床表现可分为急性发作期、慢性持续期和临床缓解期。慢性持续期是指不同频度和(或)不同程度地出现症状(喘息、气急、胸闷、咳嗽等);临床缓解期是指经过治疗或未经治疗，症状、体征消失;肺功能恢复到急性发作前水平，并持续3个月以上。

4.哮喘的先兆症状出现后及时有效的进行防治对预防控制哮喘急性发作有重要意义。但是并非每个人、每一次哮喘发作都有明显的先兆症状，而且先兆症状表现也是多种多样的，因此哮喘患者本人或患儿家长就需要长期观察和总结疾病的发作规律。 哮喘患者的家属如果没有及时注意发作前的一些症状，当哮喘患者在发生以下的症状时表示哮喘已经来了。

怎样区别支气管炎和咳嗽变异性哮喘？

资料参考自：南京东南医学研究所哮喘病治疗中心官网（xc66.com） 支气管炎为临床常见病，多发病，临床以咳嗽、咳痰、喘促为主要表现，依其病程长短可分为急性支气管炎、慢性支气管炎两种.慢性支气管炎简称慢支，是指气管、支气管粘膜及周围组织的慢性非特意性炎症，临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征.根据咳嗽、咳痰或伴有喘息，每年发病持续3个月，连续两年或以上，并排除其他心肺疾病时，可诊断为慢性支气管炎。 咳嗽性哮喘又称咳嗽变异性哮喘，是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。在支气管哮喘开始发病时，大约有5%～6%是以持续性咳嗽为主要症状的，多发生在夜间或凌晨，常为刺激性咳嗽，此时往往被误诊为支气管炎。发病年龄较典型哮喘为高，约有13%患者年龄大于50岁，中年女性较多见。而在儿童时期，咳嗽可能是哮喘的唯一症状，甚至是发展为支气管哮喘的一个先兆，医院的患者也呈明显增长。 咳嗽性哮喘的发病原因是错综复杂的，除了病人本身的“遗传素质”、免疫状态、精神心理状态、内分泌和 咳嗽性哮喘 健康状态等主观因素外，变应原、病毒感染、职业因素、气候、药物、运动和饮食等环境因素也是导致哮喘发生发展的重要原因。

确定哮喘性质

可以到我门诊来看一下，确定一下过敏原，然后对哮喘进行一下评估、治疗及监测，哮喘要求治疗到白天没有症状，夜间没有症状，活动正常，肺功能正常。祝好。
山东省立医院-过敏反应科-曹乃清副主任医师

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支气管哮喘可分为急性发作期、慢性持续期和缓解期。急性发作期是指气促、胸闷、咳嗽等症状突然发生或加剧，常伴有呼吸困难，以呼气流量降低为其特征，多因接触变应原等刺激或治疗不当而诱发。慢性持续期指哮喘病人虽无急性发作，但在相当长的时间内仍有不同频度和不同程度的哮喘症状出现（喘息，咳嗽，胸闷等）。缓解期指经过治疗或未经治疗，症状、体征消失，肺功能恢复到急性发作前水平，并持续4周以上。目前尚无特效治疗方法，缓解哮喘发作的药物有糖皮质激素、白三烯调节剂（扎鲁司特、孟鲁司特）、色甘酸钠、酮替酚和其他H1受体拮抗剂。