13岁左右的男孩子出现哮喘的反应症状,有可能是小孩子支气管炎症感染引起的支气管痉挛反应引起的哮喘症状,这种疾病治愈的时间是比较久的,需要根据具体的表现及时使用消炎药配合调节身体哮喘的药物进行治疗一段时间,是可以慢慢的改善症状。
遗传和环境因素是哮喘发作的主要诱因。
根据现有人类和动物的数据,在染色体5、6、11、12、14和17上都存在哮喘易感基因;这些基因除了会导致哮喘表型的表达,还可能影响哮喘的发展。比如,17号染色体上ORMDL3基因与儿童哮喘风险相关,携带有ORMDL3变异的孩子罹患哮喘的风险会提高60%-70%。
而环境对哮喘的诱发则更加复杂。你可能想不到,如感冒病毒、浓郁的香水,甚至是过于寒冷、湿润或干燥的空气都可能诱发哮喘。
同时,遗传因素和环境因素还会相互作用,产生「1+1>2」的效果。
比如,2013年《Nature Genetics》一项来自五个国家中心的研究就提到,CDHR3基因变异会导致上皮细胞的免疫反应过激,使得孩子对环境中的诱导因子更为敏感,最终导致幼儿哮喘的持续严重恶化。
但这并不意味着「只要没有哮喘或过敏家族史,且生活环境足够干净(如没有污染物等),那么哮喘就不会发生」。
童年时缺少接触传染源、共生微生物(如胃肠道菌群、益生菌)与寄生虫,反而会抑制了免疫系统的正常发展,增加罹患过敏性疾病的可能性。早在80年代后期,就有研究发现家庭人数与花粉过敏的发生成反比,且兄弟姐妹中年长的小孩发生花粉过敏的较少;即多娃家庭,大娃最不易过敏,这就是大名鼎鼎的卫生假说(hygiene hypothesis)。
在卫生假说被提出后的三十年里,大量研究都获得了相似的结论。其中最重要的一篇发表于2017年,《新英格兰医学杂志(NEJM)》在回顾了过去5年间发表的25篇呼吸病学重磅研究文章后,给出了更具体地对比:
广泛微生物暴露环境(如农场)中,儿童罹患哮喘及其他特应性疾病的风险降低38%;
暴露于多种真菌的房间中,儿童哮喘发生风险降低63%;
暴露于多种细菌环境,儿童哮喘风险降低43%;
母亲采用剖腹产,由于缺乏细菌定植,后代罹患哮喘的风险会增加20%-80%。
而生活中常见的哮喘风险因子还有很多。比如药物:青霉素是最常见药物诱因,母亲孕期抽烟、吃海鲜、接触PM2.5也有长期影响。
【2018-06-4 中华医学科普回答】如题,谢邀,要回答这个问题,需要对常见引起儿童哮喘的因素有个基本的了解和认识。我们知道引起哮喘发病的原因很多,可以是内因或外因,内因主要为遗传因素,外因是环境因素。遗传因素虽然重要,但从现代观点看环境因素较遗传因素更重要。
吸入性过敏原对气道持续刺激是引起气道慢性炎症反应的主要原因。婴幼儿由于免疫系统尚未完 善,最易对吸入过敏原产生过敏。室内过敏原随着生活水平的提高有增多趋势,室内地毯、空调和湿化装置有利于尘螨、蟑螂、真菌、病毒和细菌生长繁殖,实行双休日、节日长假后, 人们在家停留的时问较前增多,接触室内过敏原的机会也随之增加。宠物的唾液、粪便、皮毛等都是过敏原,近来人们饲养宠物如猫、狗和兔等目益增多,与之接触频繁甚至同床共眠, 因此引发哮喘者为数不少。室外过敏原包括花粉、粉尘、菌类等。由某些花粉引起的哮喘有一定的地区性和季节性,其发作期限一般决定于花粉期的长短,可随空气中花粉的消失自然缓解。最好的预防儿童哮喘发作的办法就是不接触过敏原。
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