一、外源性哮喘:多数有家族及个人过敏史;童年或青少年发病,春秋季好发,发病前有鼻、眼痒、喷嚏、流清鼻涕;发病较快,少见哮喘持续状态。
体检:缓解期无哮鸣音,无肺气肿体征,过敏原皮试阳性。查血嗜酸性粒细胞增高。查痰含多量嗜酸性粒细胞。
二、内源性哮喘:家族及个人过敏史少见,中年后发病较多,发病无明显季节性,可终年发作,其先驱症状以咳嗽为多,逐渐起病,多见哮喘持续状态。
查体:一般状态较差,常有哮鸣音、肺气肿。
隐性哮喘好像也叫支气管哮喘,所以我把以下资料给你,看看对你是否有帮助。希望你可以早日缓解!支气管哮喘概念:是机体对抗原性或排抗原性刺激引起的一种气管--支气管反应过度增高的疾病,简称哮喘。其临床特征为伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,持续数分钟至数小时或更长。可自行或治疗后缓解。
病因和发病机理:
一、外源性哮喘
常见于幼年病人,具有明显的对多种过敏原的变态发病史。
二、内源性哮喘
常见于成人,多由于呼吸道感染、寒冷空气、刺激性气体及其他生物、物理、化学或运动,精神神经等非抗原性因素引起。病理为平滑肌收缩、血管扩张、粘膜水肿、分泌亢进、嗜酸性粒细胞增加、副交感神经系统功能障碍也可解释粘膜分泌亢进和痰液的增多。
临床表现:一、外源性哮喘
多数病人有明显的过敏原接触史,发作时多由鼻、眼睑痒、喷涕或干咳等粘膜过敏先兆,继之出现带哮鸣音的呼气性呼吸困难,胸闷,被迫采坐位,严重时出现紫绀,维持数分钟至数小时,可自行缓解。
二、内源性哮喘
有很多非过敏原诱发因素引起哮喘。如感染性哮喘、药物性哮喘、空气污染、职业粉尘和烟雾引起的职业性哮喘。
三、混合性哮喘
在哮喘长期反复发作过程中,各种因素相互影响,使症状表现不典型或混合存在,症状表现复杂。哮喘可以长年发作。无明显缓解季节。
四、哮喘持续状态
指严重的哮喘发作持续在24小时以上者,发作时张口呼吸和大量出汗,发绀明显。呈端坐呼吸,甚至出现呼吸、循环衰竭。
体征:哮喘发作时,患者胸廓胀满,呈吸气位,呼吸辐度小。呼气期有两肺广泛哮鸣音,不用听诊器亦可闻及。长期发作者可并发肺气肿,出现肺气肿征。叩诊呈普遍性过清音,肺界下移,心蚀音界减少。