支气管哮喘的临床表现为喘息、咳嗽、气短和胸闷等症状。支气管哮喘是一种慢性呼吸道疾病,往往有多年反复发作的病史。其中医临床表现如下:
1、部分哮喘患者有诱因和先兆:部分哮喘患者存在诱因,如接触变应原、病毒性呼吸道感染、运动和其他激发因素的刺激等。在支气管哮喘发作前,部分患者会出现前兆症状,如运动后发生呼吸困难和咳嗽、夜间和晨起的胸闷等。在变应原引起的急性哮喘发作前,往往有鼻和眼睛黏膜的卡他症状,如鼻痒、打喷嚏、流涕、眼痒、流泪和干咳等,而后出现典型的哮喘症状。
2、喘息和呼吸困难:喘息和呼吸困难是支气管哮喘的特征性临床表现。在出现哮喘的先兆症状后,出现胸闷、胸紧、气短和呼吸困难。喘息往往发作较为突然,病情较重时,喘息的声音不用听诊器就可以听到。因为支气管哮喘是小气道痉挛,表现为呼气性呼吸困难,吸气时间短,呼气时间长,病人感到呼气费力。也有些哮喘病人感到吸气和呼气都很费力。
3、咳嗽和咳痰:咳嗽和咳痰是由于气道的炎症和支气管痉孪引起的,属于哮喘的前兆症状,一般为干咳。到哮喘发作期,咳嗽和咳痰反而减轻,症状以喘息为主。在哮喘发作接近尾声时,支气管痉挛和气道狭窄减轻,大量的呼吸道分泌物需要排出,咳嗽或咳痰会再次加重,咳出大量的白色泡沫痰后哮喘症状缓解。伴有呼吸道的细菌感染时,会咳黄色脓性痰。在咳嗽变异性哮喘反复发作期,慢性咳嗽可为唯一的临床表现,尤其儿童多见。这种慢性咳嗽在夜间最重。
4、胸闷和胸痛:当哮喘发作时,病人会有胸闷和胸紧的感觉。如果哮喘发作较重,时间较长,可有胸痛,可能与呼吸肌过度疲劳和拉伤有关。
5、体征:哮喘在哮喘缓解期可以无任何体征。哮喘病人在发作时,一般比较紧张,呼吸加快,可以呈端坐呼吸,严重时出现口唇和手指紫绀等。