一般雾化吸入用药包括布地奈德混悬剂,异丙托溴铵,β受体拮抗剂,支气管扩张剂,特步他林等,雾化吸入的溶剂一般为生理盐水,雾化吸入一般是用来治疗小孩咳嗽,是临床上比较广泛而且有效的一种治疗措施,对宝宝操作起来比较简便,也比较安全,用药量比较少,而且属于是局部用药,所以副作用相对来说比较小,
治疗哮喘使用吸入剂效果比较好,主要是:第一是药物直接作用于病变的部位,作用发挥快;第二是减少药物使用的剂量,降低药物的副作用。临床治疗哮喘的药物使用原则是,可以雾化吸入的不口服,可以口服的不静滴。常用治疗哮喘雾化药物有布地奈德和沙丁胺醇。
哮喘治疗药物分为控制性药物和缓解性药物。
控制性药物是指需要长期使用的药物,主要用于治疗支气管气道慢性炎症(治疗哮喘的本质,治标治本药物),使哮喘维持临床控制,亦称抗炎药,如吸入性糖皮质激素(ICS) 注意这里不是口服和静脉注射糖皮质激素。1.吸入型糖皮质激素(ICS)可单独使用 2.白三烯调节剂(可单独使用)3.长效β2受体激动剂(LABA,不单独使用)4.缓释茶碱类 5.色甘酸钠 6.抗IgE抗体 7.联合药物(如ICS/LABA) 除1.2外均不能单独使用
缓解性药物指按需使用的药物,通过迅速解除支气管痉挛从而缓解哮喘症状(救命药,可以理解为相当于速效救心丸在治疗稳定性心绞痛中的作用,治标不治本),亦称为解痉平喘药。如短效β2受体激动剂(SABA)注意这里不是长效的,是缓解哮喘急性发作症状的首选药。短效β2受体激动剂(SABA)、短效吸入型抗胆碱能药物(SAMA)、短效茶碱类、全身用糖皮质激素(短期使用,一般3-5天)。
(1)糖皮质激素:
①吸入:吸入型糖皮质激素由于其局部抗炎作用强、全身不良反应少,已成为目前哮喘长期治疗的首选药物。常用的药物有倍氯米松、布地奈德、氟替卡松、环索奈德、莫米松等。通常需规律吸入1-2周以上方能起效。
(2)β2受体激动剂:
分为SABA(维持4-6小时)和LABA(维持10-12小时)。LABA又可分为快速起效(数分钟起效)和缓慢起效(30分钟起效)两种。
SABA:为治疗哮喘急性发作的首选药物。有吸入、口服、静脉三种制剂,首选吸入给药。常用药物有沙丁胺醇和特步他林。SABA应按需间歇使用,不宜长期、单一使用。
LABA:与ICS联合是目前最常用的哮喘控制性药物。常用的LABA有沙美特罗和福莫特罗。特别注意LABA(沙美特罗和福莫特罗等)不能单独用于哮喘的治疗。
★★LABA(β2受体激动剂)+ICS(吸入型糖皮质激素)联合是目前最常用的哮喘控制药物。
①福莫特罗+布地奈德(信必可都保);在吸入后1~3分钟内起效,单剂量可维持12小时。
②沙美特罗+氟替卡松(舒利迭):30分钟起效,单剂量可维持12小时。
(3)抗胆碱药:
通过阻断节后迷走神经通路,降低迷走神经张力而起到舒张支气管、减少粘液分泌的作用,但其舒张支气管的作用比β2受体激动剂弱。例如异丙托溴铵,噻托溴铵。
罹患鼻炎发生鼻塞,必须在医生指导下使用喷鼻药物治疗,改善鼻塞症状,促进鼻腔通畅,有:夫麻液滴鼻剂,布地奈德喷鼻剂,氟替卡松喷鼻剂,伯克纳喷鼻剂等,使用药物必须按照医生嘱咐治疗促进症状改善,防止长时间使用药物导致药物性鼻炎发生。
哮喘的特征是反复出现胸闷、哮喘、呼吸困难、咳嗽和其他症状。有时咳嗽可能是唯一的症状,例如咳嗽变异型哮喘。哮喘发作前,通常会有打喷嚏和眼睛发痒等先兆症状。严重的哮喘会导致明显的哮喘和胸闷。哮喘的症状主要表现为肺部均可听到喘息声和弥散性呼气阶段,有时吸气和呼气阶段均可听到喘息声。
哮喘的症状表现为发作性呼吸困难和阵发性的咳嗽,多数患者在哮喘发作时可闻及喘鸣音。症状通常是发作性的,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。部分患者在发作时伴有咳痰症状。发作时的严重程度和持续时间个体差异很大,经治疗后可在较短时间内缓解,部分患者可自然缓解。
可以把蒸熟的山药捣成泥,然后和甘蔗汁搅拌在一起煮熟之后吃,这样是可以治疗哮喘的。也可以用烤熟的核桃压碎之后和红糖搅拌在一起,这样是可以治疗哮喘的。还可以用黑芝麻和生姜汁炒在一起,蜂蜜蒸熟以后和冰糖融化,然后再跟姜汁黑芝麻一起搅拌,可以治疗老年性哮喘。
过敏性哮喘是由于患者接触过敏原以后,使得气道发生高反应性而出现细小支气管的痉挛,而导致患者会出现呼气性的呼吸困难。同时患者会有憋喘,胸闷等情况发生,所以在急性发作期是需要及时的应用支气管舒张剂,如沙丁胺醇等来治疗,同时可以口服抗炎的药物,糖皮质激素类药物等来积极治疗。
如果遗传因素家族中有哮喘或其他过敏性疾病的病史,那么当哮喘发展到病人身上时,就很可能表现出哮喘。2。自身免疫异常,Th1和Th2细胞平衡被破坏,导致疾病发作。三。当环境因素与过敏原接触时,常见的过敏原如花粉、尘螨或某些动物皮毛、空气污染、吸烟和剧烈运动等都可能诱发哮喘。四。服用阿司匹林等药物后也可能诱发哮喘。5个。心理因素:患者情绪过度,大脑皮层和迷走神经兴奋,促进哮喘发作。
1、漂白粉:漂白粉是和生石灰一样的常用消毒剂,它对细菌、真菌和病毒都有杀灭作用,而且还能调节ph。需要注意的是,这种药物
2、二氧化氯:二氧化氯是新型消毒剂,它的特点就是用量少效果好,它可以使水体中微生物的蛋白质分解,从而将细菌、病毒等消灭,
3、二氯异氰尿酸钠:二氯异氰尿酸钠的状态比较稳定,溶于水后会产生次氯酸,进而起到杀菌的效果。