矽肺病早期现象如何分辨？？

矽肺患者一般在早期可无症状或症状不明显,随着病变发展,症状增多,主要表现如下： （一）咳嗽,咯痰由于粉尘刺激和呼吸道炎症而咳嗽,或有反射性咳嗽.咳嗽的程度和痰量的多少与支气管炎或肺部继发感染密切相关,但与矽肺病变程度并不一致.少数患者可有血痰.如有反复大量咯血,则应考虑合并结核或支气管扩张. （二）胸痛40％～60％患者有针刺样胸痛.多位于前胸中上部的一侧或两侧,与呼吸,体位及劳动无关,常在阴雨天和气候多变时出现. （三）胸闷,气急程度与病变范围和性质有关.病变广泛和进展快,则气急明显,并进行性加剧.这是由于肺组织广泛纤维化,肺泡大量破坏,支气管狭窄以及胸膜增厚和粘连,导致通气和换气功能损害的结果.患者尚可有头昏,乏力,心悸,胃纳减退等症状. 意见建议: 治疗1.克矽平 副作用少,使用安全,4％水溶液8ml(320mg),1次/日,雾化吸入;或4％克矽平4ml,2~3次/周,肌内注射;也可雾化和肌注,隔¨曰交替进行,3个月为1个疗程,间隔1~3个月重复治疗,以后每年复治2个疗程. 2.磷酸喹哌 500mg~700mg,每周1次,口服,6个月为1个疗程,汉防己甲素对急性进展型尘肺有一定疗效. 3.合并症治疗 合并结核者,加用抗结核药物治疗,合并细菌感染加用抗生素治疗.