最近单位体检,一个非常要好的同事查出8mm肺磨玻璃结节,从CT片上看非常像是肺原位癌。由于他本身是胸外科医生,对自己病情,后续的治疗和可能的预后都是比较清楚的。所以根本看不出害怕、焦虑、担忧,他找了几个三甲医院专家看了CT片,确定了手术时间,一切有条不紊,毫无慌乱。所以说任何内心的害怕、担忧都是因为对病情的不了解,只想到最坏的后果,并无限放大,自己吓唬自己。
其实体检发现磨玻璃结节的人非常多,由于检测仪器的先进,让很多小问题暴露出来,被发现。低剂量螺旋CT甚至可以发现1-2mm的小结节。实际上肺小结节绝大多数是良性结节,磨玻璃结节虽然有恶性可能,但只有33%的磨玻璃结节是恶性的。尤其是1cm以上的磨玻璃结节,恶性可能性较大。
所以体检发现磨玻璃结节,先不要只顾着慌乱,紧张,害怕,冷静的思考一下,找一个专业的医生阅片。尤其要知道三点,第一是不是所有的磨玻璃结节都是恶性的,5mm以下的磨玻璃结节几乎都是良性的,有的是炎症所致可以自然消散。第二,即便性质不确定的磨玻璃结节,只要按要求定期随访就可以,数毫米的小结节生长极其缓慢,有的好几年都不会有太大变化,所以绝对不会出现几个月,一年之内就转移恶化的情况。第三,高度怀疑恶性的磨玻璃结节手术之后,病理几乎都是原位癌,极少数是微浸润或者早期浸润癌,后续基本不需要化疗放疗,治愈率接近100%。对未来的生活和工作基本没有明显的影响。
体检发现磨玻璃结节,要先了解知识,然后调整心态,担心、崩溃于事无补,想太多只会增加心理负担。世上本无事,庸人自扰之,静心,是一种修养。遇事冷静,处世理智,虽然不是每个人都能做到。遇到这种事,可以与家人、朋友倾诉分担,不要憋在心里,负面情绪太多会积重难返。多想想开心的事,吃好每一顿饭,睡好每一个觉,生活还是很美好的。