肺癌转移到脑部,属于晚期肺癌,一般生存时间不会太长,临床上以提高生活质量,延长生存时间为主要目的,以对症治疗为主,例如,患者有头痛,胸痛时,我们可以进行止痛的治疗,可使用毒麻药进行止痛,例如强痛定,吗啡,杜冷丁等等。
如果患者头痛比较剧烈,我们可以进行降颅压的治疗。当患者出现有痰咳不出时,我们可以进行祛痰的治疗。气喘症状明显时可吸入气管舒张剂,以达到平喘的目的。当患者进食困难时,我们可进行适量的补液。
小细胞肺癌在所有肺癌中,占比在15%-20%之间。目前针对小细胞肺癌治疗主要是化疗、放疗。小细胞肺癌的特点就是容易复发及转移,尽管对放化疗都非常敏感,初次治疗后可能有很不错的效果,但后期依然容易卷土重来。
如果小细胞放疗化疗后出现脑转移,需要及时采取治疗。由于血脑屏障,化疗药物到达脑部有限,所以其他地方控制良好,但出现肺转移是很可能出现的。且脑转移,本身也是小细胞肺癌容易转移的部位,因此主管医生会定期复查头部核磁。尤其一旦出现头晕、头痛、恶心、呕吐、食物模糊或者走路不稳等情况下,更是要警惕脑转移。
脑部的空间狭小,解剖位置关键,一旦脑转移瘤增大,则可能快速出现症状甚至影响生命。当然,出现脑转移,并不是不能治疗。其中放疗就是非常好的脑转移治疗手段。
而放疗又有多种技术,比如直线加速器放疗,伽马刀放疗等。具体选择哪种放疗手段,需要医生根据脑转移的大小、位置、个数、生长速度等综合判断。
小细胞广泛期中位生存7-12个月, 5年生存率小于2%。出现脑转移,总的来说是一个预后不良的因素,当然,也并不是所有的患者一定都治疗效果不好,临床上也有一些病人通过积极治疗,很大程度上延长了生命。