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肺癌手术前需要做哪些准备?

时间:2021-11-10 01:12:10作者: xuhdhx


  详细询问病史并了解全身健康状况,完成重要器官功能的检查,了解是否有药物过敏史和既往手术史。胸外科术前检查重点是肺功能和心脏功能检查。肺功能检查用以确认余肺是否能够代偿。血气分析用以判断血中氧和二氧化碳的排泄功能,心电图和心脏超声检查以确认心脏能否承受开胸肺切除手术。
  术前一天要进行灌肠或服泻药,术前晚10时禁饮食,常规服用催眠药,进手术室前摘除所有的首饰、隐形眼镜、假牙假发等。
  
  对于合并其他疾病的老年患者,如合并高血压、冠心病和糖尿病的肺癌患者,术前要请相关学科的医生会诊,积极处理治疗合并疾病对手术的成功与安全性十分重要。特别是对于术前化疗的患者,要进行疗效评估方面的检查。
  肺功能测定临床常用的有肺活量(VC),最大通气量(MVV),第一秒用力呼气量(FEV1)。第一秒用力呼气量占用力肺活量的百分率(FEV1%)。一般认为当VC占预计值百分率(VC%)≤50%,MVV占预计值百分率(MVV%)≤50%,FEV1或FEV1%<50%时剖胸术的风险非常大。一般认为MVV%≥70%者手术无禁忌,69%~50%者应慎重考虑;49%~30%者应尽量保守或避免手术,30%以下者禁忌手术。参考资料:刘献周四联疗法官方网站

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