(1)年龄在35岁以上,久咳,特别是频繁不止的呛咳,短期内查不出原因;
(2)感冒或支气管炎之后,咳嗽久治不愈而症状逐渐加重;
(3)反复不愈地咯血痰,且有不固定的间歇性胸部疼痛;
(4)素有肺结核及慢性气管炎,原有咳嗽规律突然改变;
(5)没有发冷发热,突然渐进性气短、胸闷、胸透有胸腔积水;
(6)胸透显示“肺部炎症”,经治疗不能彻底控制,症状反复出现或加重者;
(7)不明原因的关节、肌肉顽固性疼痛,皮肤麻木、灼痛,虽有发烧,但全身症状不明显;
(8)有长期吸烟史;家族血统中有癌病史;日常工作中接触致癌物质如石棉、沥青、砷、铬、煤焦油等机会较多的人,又出现呼吸道症状者。
1、咳嗽为最常见的早期症状,约有3/4的病人出现不同程度的咳嗽。其特点时阵发性刺激性咳嗽为主,无痰或少量泡沫白痰。肿瘤增大引起支气管狭窄,咳嗽可加重,多为持续性,呈高音调金属音。支气管狭窄远端有继发感染时,痰量增加,呈粘液脓性痰。
2、咯血也是肺癌常见的首发症状之一,呈间断性反复少量血痰,偶见大咯血,血色多鲜红。咯血持续时间不一,一般仅数日,但也有达数月者。
3、胸痛肿瘤累及胸膜,可产生胸部钝痛或隐痛:肿瘤侵胸壁肋骨或压迫肋间神经,则胸脯尖锐剧痛,且有定点或局部压痛,并随呼吸、咳嗽、变换体位而加重。
4、发热有21.2%的肺癌以发热为首发症状。发热有两种,一是肺癌压迫、阻塞引起的炎症性发热:另一种是因癌组织变性坏死引起癌性发热。
5、气急由于肿瘤压迫、阻塞、气管支气管狭窄,支气管阻塞导致不张时或肺癌广泛播散时,可出现气急。