晚期肺癌再做放疗是不是过度治疗？

晚期肺癌再做放疗是不是过度治疗

一般情况下，晚期肺癌再做放疗，并非过度治疗。晚期肺癌患者进行放疗虽然无法根治肿瘤，但也能有效改善患者的生活质量，减轻痛苦，以达到延长患者生存期的目的。

关于肺癌的放疗方案大致如下：

1.小细胞肺癌应当首先进行化疗，等待肿块缩小后再考虑进行放疗。

2.早期非小细胞肺癌，包括鳞癌和腺癌等患者，由于本身体质差（具有心脏或肺部基础病变而无法承受手术）的患者，适宜放疗。

3.局部发现晚期癌变并没有远处转移的患者，适宜放疗。

4.不能手术，局部晚期并发生骨转移或者脑转移的患者，选择放疗也可以有效地改善患者的生存质量，延长患者的生存期。

5.任何确诊是肺癌但又无法进行手术的患者，体质和条件允许的情况下都该尽早地进行放疗。

本内容由复旦大学附属肿瘤医院 肿瘤科 副主任医师 夏祖光审核

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放疗治晚期肺癌还有用吗？

本人三甲医院肿瘤科放疗中心首席物理师，负责放疗中心各类放疗方案设计及执行！结合个人十年经验！做放疗患者方案成千上万！但凡是把规定疗程的放疗方案执行结束了的！就没有一个绝对没效的！十年里，放疗让很多中晚期，不能手术的肺癌患者，获得了实实在在的获益！部分患者实现了临床治愈！

国人治疗癌症，首先想到的就是手术，一旦外科医师说，切除难度大，不适合手术切除时！更有甚者，依然霸王硬上弓，要求医师做开胸手术！结果可想而知，自然疗效有限！

为何要这么说？

因为肺癌中晚期，很多时候，已经没得手术机会了！但是，这不意味着没得放疗机会！

国人在治疗癌症的时候，缺乏对放射治疗的认知！殊不知，当下的放疗，在癌症的治疗中，其地位已经是不相上下了！

当代的精确放疗，副作用可控，很多不同年龄，不同分期的患者！基本都能耐受！放疗和手术一样，都是一种局部治疗！但是，它相对手术来说，是一种几乎无创的治疗，特别是中晚期，伴随手术难以彻底切除的地方，放疗通过体外射线照射，可以实现剂量彻底包绕被侵犯的手术难以彻底切除的器官！实现精准控制或杀死癌细胞！

通过放疗的局部根治或姑息治疗，很多患者实现了肿瘤的缩小或者被抑制！继而病情得到了控制！

放疗局部控制后，后期结合肿瘤内科化疗、免疫治疗及靶向治疗等！很多患者带瘤生存三年、五年或者更久！

上案例他，2014年，右肺鳞癌，伴纵膈、右锁骨上转移，右肺门较大占位肿块，右肺肺不张！呼吸困难，上腔静脉压迫综合征等！

2014年放疗的影像

患者单纯放疗后，至今已维持了七年，下面是他这个月来我这里复查的影像！

上图右上角可以清楚看到时间