肺癌需要如何治疗？

早期肺癌可以通过手术、靶向药或是质子重离子等方式进行治疗。

中晚期肺癌手术可行性降低，靶向药与质子重离子治疗方式可选性增高。

I和II期非小细胞肺癌质子重离子治疗方法

I和II期非小细胞肺癌每天接受质子重离子治疗一次，一周内进行五次。此外，I和II期非小细胞肺癌患者的治疗需要根据肿瘤部位和并发症选择合适的治疗次数。

根据肿瘤部位和并发症，I期和II期肺癌分为以下三类：

A组：对于周围肺部肿瘤且无肺部并发症的患者，将总共进行10次治疗。

B组：靠近心脏或食道或有肺部并发症的中央肺脏测量患者将接受总共25次治疗。

C组：胃部或大肠附近的肿瘤或严重的肺部并发症的患者将总共接受33-35次治疗。

I和II期非小细胞肺癌患者接受质子重离子治疗后2年局部控制率可达到95.7%-98%，2年总生存率：76%-87.9%。

III期非小细胞肺癌质子重离子治疗方法

III期非小细胞肺癌患者每天接受一次治疗，每周五次。目前对于III期非小细胞肺癌患者的治疗需要根据患者的具体情况分析，但较为常用的是35次治疗。

III期非小细胞肺癌患者接受质子重离子治疗后2年局部控制率可达到36.4%，

2年总生存率可达到51.1%。

虽然质子重离子治疗并不能治疗所有的肺癌患者，但是对于不愿意或者无法接受手术治疗的患者，或许肿瘤类型对常规光子治疗不敏感的患者带来了新的希望。质子重离子的治疗相比其他放射治疗方法具有副作用小、效果好、治疗时间短、患者负担小等特点。因此患有肺癌且预后效果较差的患者不妨尝试质子重离子放射治疗，提升预后质量。

外科手术针对肺癌而言，要有它的适应症，仅适于一期、二期和部分3A期的病人。 如果病人是3B期或者四期肺癌病人，外科手术给这样的病人就不带来临床获益。而在一期、二期、三期的病人中，除了一期病人不做术后辅助治疗以外，二期三、期的病人是以外科手术为主体的，多学科综合治疗，也就是二期和三期的肺癌病人治疗不能就靠一把刀，手术完以后，要根据病理类型 、肺门淋巴结、纵膈淋巴结转移的情况和病理报告，决定术后辅助化疗，还是术后辅助靶向，是单纯术后辅助化疗，还是术后辅助化疗加放疗。 如果是3B期和四期的病人，就是以化疗为主体，化疗可以加上放疗。有些病人二线治疗可以用靶向，它取决于基因检测情况，有单发的脑转移，控制好了肺脑子转移灶，肺里又具备外科手术适应症，外科手术给这些病人可以带来益处。单发的肾上腺转移，就是单发，通过腹腔镜把肾上腺转移的时候切掉，通过放疗把骨转移部位，先做术前新辅助化疗，再做手术，手术以后根据病理再做化疗、放疗、靶向，多学科综合治疗，是多学科的医生在一起的讨论，而不是由一个医生来决定。