一旦体检或因为其它原因检查发现肺部病变(一般在CT或X线诊断报告上有“结节”、“肿物”、“占位”、或“阴影”等描述,结节一般是指较小的肿物),建议先到胸外科就诊,由胸外科医师进一步确定是否还需要做增强CT、支气管镜等检查。
有个别病例,术前很难明确,但若影像学显示肺部有病变,又不能排除肺癌的情况下,可以选择诊断性手术切除,术中根据冰冻病理检查即明确良性还是恶性。还有部分病例,诊断炎症或结核可能性大,在不能获得穿刺结果的情况下也可选择试验性治疗,如抗炎抗结核治疗。过段时间后根据复查结果再进行判断,多能明确。
毫无疑问,“性价比最高”的当然是核磁共振,增强CT的话价格差不多也要1000左右了,PET-CT是非常准确的,但是太贵了,我们四川这边的话是7000左右。纤维支气管镜取活检的话也要在影像学(也就是之前说的这些检查)的基础上来做,漫无目的的取当然不行。所以,我觉得,核磁共振(MRI)要好些!!!
希望对你有帮助!~
我们医院是肿瘤医院,如果想排除这类疾病,可就诊于我院的抗癌筛查门诊。有肿瘤标志物、胸部CT等项目。不过后背部疼痛可以有很多种原因,也不能肯定是肿瘤呀。
医科院肿瘤医院-胸外科-高禹舜副主任医师