1.吸烟目前认为吸烟是肺癌的最重要的高危因素,烟草中有超过3000种化学物质,其中多链芳香烃类化合物(如:苯并芘)和亚硝胺均有很强的致癌活性。多链芳香烃类化合物和亚硝胺可通过多种机制导致支气管上皮细胞DNA损伤,使得癌基因(如Ras基因)激活和抑癌基因(如p53,FHIT基因等)失活,进而引起细胞的转化,最终癌变。2.职业和环境接触肺癌是职业癌中最重要的一种。估约10%的肺癌患者有环境和职业接触史。现已证明以下9种职业环境致癌物增加肺癌的发生率:铝制品的副产品、砷、石棉、bis-chloromethylether、铬化合物、焦炭炉、芥子气、含镍的杂质、氯乙烯。长期接触铍、镉、硅、福尔马林等物质也会增加肺癌的发病率,空气污染,特别是工业废气均能引发肺癌。3.电离辐射肺脏是对放射线较为敏感的器官。电离辐射致肺癌的最初证据来自Schneeberg-joakimov矿山的资料,该矿内空气中氡及其子体浓度高,诱发的多是支气管的小细胞癌。美国曾有报道开采放射性矿石的矿工70%~80%死于放射引起的职业性肺癌,以鳞癌为主,从开始接触到发病时间为10~45年,平均时间为25年,平均发病年龄为38岁。氡及其子体的受量积累超过120工作水平日(WLM)时发病率开始增高,而超过1800WLM则更显著增加达20~30倍。将小鼠暴露于这些矿山的气体和粉尘中,可诱发肺肿瘤。日本原子弹爆炸幸存者中患肺癌者显著增加。Beebe在对广岛原子弹爆炸幸存者终身随访时发现,距爆心小于1400m的幸存者较距爆心1400~1900m和2000m以外的幸存者,其死于肺癌者明显增加。4.既往肺部慢性感染如肺结核、支气管扩张症等患者,支气管上皮在慢性感染过程中可能化生为鳞状上皮致使癌变,但较为少见。5.遗传等因素家族聚集、遗传易感性以及免疫功能降低,代谢、内分泌功能失调等也可能在肺癌的发生中起重要作用。许多研究证明,遗传因素可能在对环境致癌物易感的人群和/或个体中起重要作用。
首先就是室外的雾霾,其次是室内的烟霾,然后还有我们内心的阴霾。五气就是室外的大气污染,老百姓所关心的PM2.5,目前已经被世界卫生组织列为一类致癌物质,第二个气就是烟草烟气,这里面包括了一手烟、二手烟和三手烟,同样烟草早就被列为一类致癌物质,第三个气就是厨房油烟气,我们目前的烹调过程,我们的厨房环境,我们的烹调方式,我们对实用油的二次使用,煎、炸、烧烤,都是室内厨房油烟污染的一个重要因素,这些都同肺癌有关系。那第四个气就是房屋装修,房屋装饰带来的室内空气污染,也称为可挥发性的有害气体,统称为VOC,代表的东西就是氡、苯和甲醛,而氡早就被世界卫生组织列为一类致癌物质,第五个气就是百姓所说的生气,长时间爱生闷气,我们也称之为“癌症性格”,所以我们也讲,只要远离“三霾五气”就可以远离肺癌。可以通过中医“通经化浊消瘤”治疗。