小细胞肺癌与非小细胞肺癌不同,生长异常活跃、转移快,另外一个不同就是:到目前为止没有一个靶向药效果很成功。为什么?
通俗一点说法,让小细胞肺癌耐以生存的体内通路非常复杂,还乱糟糟的互通八达,很难能堵住一条路就让他死亡。
不同于非小细胞肺癌EGFR、ALK等,小细胞缺乏一个很明确的驱动基因。所谓驱动基因就是他生长增殖的关键基因,抑制这个基因肿瘤就会死亡。
2015年欧洲肺癌大会公布的I期临床试验数据中:Rovalpituzumab 针对DLL3阳性的小细胞肺癌患者有效率高达45%。非常可惜的是最近他的扩大III临床试验失败了。此外还有免疫药Nivo,虽然因为初期临床试验结果被批准用于二线治疗小细胞,可惜的18年III期临床试验以失败告终。
当然也有好消息,就是18年免疫药物atez和多靶点药物安罗替尼在小细胞中取得成功。虽然他们的疗效没有非小细胞肺癌靶向药物那么卓越。
欢迎关注@医疗科普徐医生
小细胞肺癌是可以导致高血压和恶心呕吐的。
小细胞肺癌大多属于中央型肺癌,多见于男性,发病也较年轻,小细胞肺癌一般起源于大的支气管,有的小细胞肺癌的细胞的形状像燕麦的穗粒,因此又被称为燕麦细胞癌。
小细胞肺癌恶性程度高,生长快,在早期的时候大多已通过血行和淋巴发生转移,预后非常糟糕。小细胞肺癌胞浆内含有神经内分泌颗粒,能够分泌组胺、儿茶酚胺、五羟色胺、激肽等,从而引起类癌综合征,类癌综合征主要是出现心血管、胃肠道、皮肤以及呼吸功能异常。患者可以出现心跳加速、血压升高、恶心呕吐、胃肠蠕动增强、拉肚子、喘息、气促、皮肤瘙痒、面部和躯干潮红或者出现水肿。(图片来自网络,不作为商业用途,如有侵权请联系删除,本内容仅供参考。)