心绞痛的伴随症状,就是当心绞痛发作的时候,伴随着一些其他的与之有关的临床表现。
先说什么是心绞痛?
心绞痛是冠状动脉粥样硬化,心脏冠脉血管狭窄,导致对氧的供给和需求失衡的临床症状。
可表现为胸闷、胸痛、牙痛、咽喉紧缩感等,常于活动后、遇冷、情绪激动诱发,典型心绞痛5-8分钟左右可缓解,缓解后常无不适。
那么其有什么合并症状呢?
牵涉痛:心绞痛常放射至左肩、左臂尺侧、偶有咽部及下颌部放射,其机制主要是心肌缺血的分泌一些物质刺激心脏自主神经纤维,经1~5交感神经节及相应脊髓段传入大脑,感到疼痛。说的有些专业,白话就是各种机制引起心绞痛常向左肩臂放射。
消化道症状:可应急性引起恶心、呕吐,甚至有应激性溃疡的可能性,当然应激性溃疡常发生于心肌梗死等重大疾病。
心率增快、血压升高、出汗:心绞痛常伴随交感神经兴奋,儿茶酚胺分泌增多,故可引起心率增快、血压升高、出汗等伴随症状;但当患者发作时血压偏低时需要十分警惕,证明累及较大血管,需及时就医,一旦发生梗死,猝死风险极高。
还有一些其他不典型症状,比如影响到血压时可能出现头晕的可能性;心肌缺血严重影响到传导系统时可能出现相应的心律失常引起的胸闷、心悸等不适。
心绞痛症状五花八门,并不是只是疼就是心绞痛,不疼就不是,有很多可以线索可能证实一个不典型的症状一样可以是心绞痛发作,还记得王医生以前发的图么?再发一次,不是只有胸部才是心绞痛~
如果关于心绞痛有疑问,可以私信或留言哦,王医生很乐意解答您的疑惑。
心血管王医生于2018.6.4日编辑
【2018-06-4 中华医学科普回答】如题,谢邀,要回答这个问题,需要对临床上常见的心绞痛疾病的发病特点有个简单的了解。每天有很多胸痛的患者来医院急诊就诊,有相当一部分是急性的心脏病发作引起的胸痛,还有一部分是其他原因引起的,比如胃食管反流、肋软骨炎、气胸等。
对于典型的心绞痛疾病发作,可以说除了前胸口的压榨性疼痛外,常常有些伴随症状,比如胸闷憋气,总觉得气不够用,又像是有东西压着胸口一样,还会伴随着心里发慌,出汗,有的患者会有恶心、干呕,还有的是说脖子根发紧,有时候有头晕,全身没劲儿。笔者还见过一些老年人被家人送来医院后,以胃口不舒服觉得胃部胀满发堵的,还有些只是下颌骨区疼痛以为是牙疼到医院来看病的,通过查心电图和抽血化验最后都确诊了心脏病发作。因此,笔者在这里提醒以前有心脏病的患者或者高龄既往有糖尿病、高血压、高血脂的患者,当出现胸闷不适。休息不能缓解时要警惕有心脏病的问题,及时到医院就诊,以免耽误病情。
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