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矽肺是什么意思

时间:2022-11-22 09:15:55作者: xuhdhx

矽肺是尘肺的一种,也叫硅肺,长期吸入游离二氧化硅所致。是间质性肺病的一种,肺功能主要表现为限制性通气功能障碍和弥散功能障碍。症状主要是气短气促呼吸困难。出现或怀疑矽肺,建议去医院就诊呼吸科,查肺功能,胸部CT平扫等,明确诊断后,再治疗。必要时去职业鉴定所明确是否是矽肺。

矽肺又称硅肺,是尘肺中最为常见的一种类型,是由于长期吸入大量游离二氧化硅粉尘所引起,以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。矽肺是尘肺中最常见、进展最快、危害最严重的一种类型。我国每年有为2万例左右的尘肺新患者出现。因此,尘肺的防治是一项艰巨的工作。

矽肺怎样定级

尘肺X线诊断标准,适用于国家法定的各种尘肺,其具体标准如下:
1.无尘肺(代号0)
(1)0无尘肺的X线表现。
(2)0+X线表现尚不够诊断为I者。
2.一期尘肺(代号I)
(1)I有密集度1级的类圆形小阴影,分布范围至少在两个肺区内各有一处,每处直径不小于2cm;或有密集度1级的不规则形小阴影,其分布范围不少于两个肺区。
(2)I+小阴影明显增多,但密集度与分布范围中有一项尚不够定为Ⅱ者。
3.二期尘肺(代号Ⅱ)
(1)Ⅱ有密集度2级的类圆形或不规则形小阴影,分布范围超过四个肺区;或有密集度3级的小阴影,分布范围达到四个肺区。
(2)Ⅱ+有密集度为3级的小阴影,其分布范围超过四个肺区;或有大阴影尚不够为Ⅲ者。
4.三期尘肺(代号Ⅲ)
Ⅲ有大阴影出现,其长径不小于2cm,宽径不小于1cm。
Ⅲ+单个大阴影的面积或多个大阴影面积的总和超过右上肺区面积者。
在使用上述标准时,应根据下列各种概念:
(1)肺区划分法:将肺尖至膈顶的垂直距离等分为三,用等分点的水平线将每侧肺野分为上、中、下三区。
(2)小阴影:是指直径或宽度不超过1cm的阴影。它可分为两型:①类圆形(R),形态呈圆形或近乎圆形,其边缘整齐或不整齐;②不规则形(IR),指一群粗细、长短、形态不一的致密阴影,它们可以互不相连,也可以杂乱无章地交织在一起,表现为网状,有时呈蜂窝状。两型小阴影均可按其大小或粗细分别称为p(直径约1.5mm以下),q(直径约1.5~3mm),r(直径3~10mm);不规则形者分别称为s(宽度约1.5mm以下),t(宽度约1.5~3mm),u(宽度约3~10mm)。
(3)小阴影密集度:是指一定范围内小阴影的数量,它可分为3级:
类圆形小阴影密集度:
1级 肯定的、一定量的类圆形小阴影。肺纹理清晰可见(如为p,即直径2cm范围内约有10个上下)。
2级 多量的类圆形小阴影,肺纹理一般尚可辨认。
3级 很多量的类圆形小阴影,肺纹理部分或全部消失。
不规则形小阴影密集度:
1级 相当量的不规则形小阴影,肺纹理一般尚可辨认。
2级 多量的不规则形小阴影。肺纹理通常部分消失。
3级 很多量的不规则小阴影,肺纹理通常全部消失。
密集度与范围判定方法 要对各个肺区出现的全部小阴影的密集状况进行综合判定:1.判定肺区要求小阴影占该区面积的三分之二;2.分布范围即出现有小阴影的肺区数;3.以大多数肺区内密集度为主要判定依据;4.以分布范围不少于两个肺区的较高级别密集度为主要判定依据。
(4)大阴影:指最长径1cm以上的阴影。不够定为Ⅲ的大阴影是指:①小阴影聚集,尚未形成均匀致密的块状影;②块影未达到2cm×1cm者;③出现斑片条或发白区。
(5)胸膜改变(包括增厚、粘连、钙化)、尘肺合并症或其他疾病(如类风湿尘肺),则均有相应代号记录。
(6)关于各期(+)为了有利于病情的动态观察,在各期内分别增加0+、Ⅰ+、Ⅱ+、Ⅲ+,并非独立分期。

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