现在基本上国际通用的是石榴砂,国内之前使用的石英砂、河砂、海砂或者矿渣砂等,因为含游离硅【矽肺】、有害重金属【致癌】,国外很多国家已经禁止用作喷砂磨料,国内也已经限制使用。
至于石榴砂,因为是非金属矿物,所以没有游离硅和有害重金属,能避免矽肺、癌症等呼吸系统疾病。另外,因为比重大,自然沉降速度快,加上生产时的6次水洗,所以灰尘和扬尘非常少,能避免尘肺等,满足喷砂处理的环保和健康要求,所以国际上已经用石榴砂代替传统磨料很多年了。为什么石榴砂会除锈,是因为RZG石榴石本身硬度大,7.5-8,经过4次破碎,棱角很锋利,呈菱形12面体或四角38面晶体,磨削力很强,在压缩空气作用下高速喷射到需要处理的工件表面,由于石榴砂对工件表面的冲击和切削作用,能快速清除工件表面锈蚀层、氧化物、油污等,使工件的表面获得一定的清洁度和不同的粗糙度,使工件表面的机械性能得到改善,提高工件的抗疲劳性,增加它和涂层之间的附着力,延长涂膜的耐久性。
对矽肺患者应采取综合性措施,包括脱离粉尘作业,另行安排适当工作,在药物治疗的基础上加强营养和妥善的康复治疗,生活规律化,以延缓病情进展和预防并发症的发生。
目前尚无能使矽肺病变完全逆转的药物,药物的治疗主要是早期组织或抑制矽肺的进展
一、克矽平
是高分子氮氧化合物,作用机制是在矽尘破坏巨噬细胞过程中起到保护作用,具有组织和延缓矽肺进展的作用,可用于治疗和预防。临床应用克矽平后,X线胸片示病变发展延缓,故对I、II期矽肺有一定疗效,III期矽肺疗效不佳。对改善患者的一般情况及呼吸道症状较明显。用法:每周30mg/kg肌注,或以4%克矽平水溶液8-10ml,每日雾化吸入1次,3个月为一疗程,间隔1-2个月后,复治2-4疗程,以后每年复治2个疗程本品雾化吸入副作用甚少。少数患者可有一过性转氨酶升高。
二、汉防己碱
是中药汉防己科中提取的双苄基异喹啉类药物,它能使矽肺内胶原合成量减少,每日口服200-300mg。用要后患者临床症状改善,X线胸片也有好转。对急性矽肺疗效较好。副作用主要为食欲减退、转氨酶升高、心率减慢等。
三、其他
有哌喹类(哌喹、羟基磷酸哌喹等)、铝制剂等药物。经治疗后,矽肺患者主观症状有不同程度改善,有的可延缓病情进展。
克矽平(防治矽肺药)主要成分:克矽平。 性状:注射液,喷雾剂。 功能主治:矽肺病人经本品治疗后,症状有不同程度的改善,胸部X线检查可见到大部分病人矽肺病变呈现稳定状态并停止发展。对早期矽肺有一定疗效,对急性矽肺疗效显著。如病人合并结核感染时,可在使用本品的同时合用抗结核药物。 用法及用量:雾化吸入4%本品水溶液,每周6次,每次5~10ml,每次吸入约30分钟。也可将雾化吸入改为每周3次,同时肌注4%水溶液,每周3次,每次4~6ml。必要时也可单独肌注4%水溶液,每周6次,每次4ml(肌注时可添加2%盐酸普鲁卡因数滴以减轻刺激),但单用不如同时合并雾化吸入疗效好。一般3个月为1疗程,连续应用2~4疗程,每疗程间隔1~2个月。 不良反应和注意:肌注后有刺激性,并偶有过敏反应。部分病人可出现血清转氨酶暂时升高。 规格:注射液:每支80mg(2ml)、200mg(5ml)。 喷雾剂:每瓶10g(250ml)。 生产厂家: 是否医保用药:非医保 是否非处方药:处方 其它:1.对肝肾病人(如原因不明的肝肿大)、心脏病及较严重的高血压病人,一般均不宜使用。2.除本品外,在临床试用于矽肺的还有磷酸呱奎(抗矽-14),磷酸羟基呱奎,木贼等。