矽肺病的并发症都有哪些(矽肺病的并发症是什么)

一、矽肺病的症状都有哪些啊？

矽肺是长时间大量吸入二氧化硅粉尘引起的，属于尘肺的一种，一般情况下患者会出现胸痛、胸闷、咳嗽、呼吸困难等症状，也有些患者会出现乏力、头晕等症状，并且会进行性加重。患者容易合并呼吸系统感染，从而出现发热、咳痰等症状，严重者也有可能出现咯血。

二、糖尿病都有哪些并发症呢？

糖尿病的并发症有很多，心肌病变、脑出血、脑萎缩、糖尿病肾、糖尿病足、糖尿病性视网膜病变。患糖尿病的患者必须注意饮食上的控制，尽量运动。少食多餐，注意不要有太大情绪上的波动，保持好的心态，用点降糖的药物，一定注意把血糖控制好。

三、肾病综合征都有哪些并发症？

肾病综合征是一组临床综合征, 主要表现为大量蛋白尿 (≥3.5 g/d) , 常伴有低白蛋白血症 (≤30 g/L) 、水肿、高脂血症, 是多种肾小球疾病的常见表现。

肾病综合征由于其存在大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿, 而引起一系列并发症。

1 感染

感染是肾病综合征最常见的并发症。其原因与大量尿蛋白所致的营养不良, 免疫功能紊乱及应用糖皮质激素有关, 常见的感染部位为呼吸道、泌尿道、皮肤, 也可见牙龈炎、骨髓炎等隐匿感染。主要的致病菌为肺炎双球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌等。

感染是导致肾病综合征复发和疗效不佳的重要原因之一, 甚至导致患者死亡, 应予以高度重视。通常在激素治疗时无需应用抗生素预防感染, 不但达不到预防的目的, 反而可能诱发真菌二重感染。

一旦发生感染, 应及时选用对致病菌敏感、强效且无肾毒性的抗生素积极治疗, 有明确感染灶的应尽快祛除。对于经常发生感染者可配合应用免疫增强剂。

2 血栓及栓塞

血栓和栓塞的并发症并不少见, 血栓并发症常发生于静脉, 也可发生于动脉。常见的静脉血栓为肾静脉血栓 (发生率为10%~40%, 其中3/4病例因慢性形成, 临床并无症状) 、下腔静脉血栓及肢体静脉血栓, 静脉血栓可脱落而导致肺栓塞, 急性肾静脉主干大血栓 (常见于膜性肾病) 可出现典型临床表现, 包括腰痛、血尿、尿蛋白增多及肾小球滤过率急剧下降等。

发生血栓及栓塞的原因有: (1) 血液浓缩 (有效循环血量减少) ; (2) 高脂血症造成血液黏稠度增加; (3) 血液中抗凝血酶从尿中丢失, 造成抗凝功能低下; (4) 抗纤溶物质从尿中丢失, 造成纤溶功能低下; (5) 免疫损伤, 凝血因子的激活; (6) 血小板功能亢进; (7) 利尿剂的应用; (8) 糖皮质激素的应用。

血栓、栓塞并发症应重在预防, 许多人主张血浆白蛋白<20 g/L时即给予肝素, 对膜性肾病更应如此。肝素可降低血浆黏度和红细胞变形, 还有报道肝素有潜在抗醛固酮作用, 可缓解患者临床症状。给予低分子肝素, 维持凝血时间于正常1倍;同时加用抗血小板药, 如双嘧达莫。

已发生血栓、栓塞者应尽早给予溶栓, 同时配合抗凝治疗, 应及时给予尿激酶、链激酶或组织型纤溶酶激活剂溶栓, 越快越好, 6 h内效果最佳, 还需应用抗凝药, 并需持续抗凝半年以上, 若半年以上仍未缓解, 还应继续用药。

长期抗凝以口服抗凝药 (如华法令及其他双香豆素类制剂) 较方便, 应密切监测凝血酶原时间, 使其达到正常2倍。溶栓及抗凝治疗均需避免药物过量出血。

3 急性肾衰竭

肾病综合征患者可因大量蛋白尿导致血浆蛋白减少、血浆胶体渗透压降低, 水分渗透到组织间隙导致血容量不足、肾血流量下降从而诱发肾前性氮质血症。表现为少尿、四肢厥冷、脉充盈不佳、体位性低血压、血液浓缩。

这些患者在及时静脉输注血浆代用品 (低分子右旋糖酐或羟乙基淀粉, 但尿量<400 ml/d时禁用) 或血浆制品 (血浆或白蛋白, 但不宜过多应用) 扩容后尿量常迅速增加, 肾功能恢复正常。少数可出现急性肾衰竭, 其机制是肾间质高度水肿压迫肾小管, 以及大量蛋白管型阻塞肾小管所致。

多发生在50岁以上的患者, 多无明显诱因, 突发少尿、无尿、尿钠排出增多、肾功能急剧恶化肾活检病理显示肾小球病变轻微, 肾间质弥散重度水肿, 肾小管可为正常或有少数细胞变性、坏死, 肾小管腔内有大量蛋白管型。

治疗原则是血液透析及积极治疗基础肾脏病, 由于多数为微小病变肾病, 故对强化治疗 (包括甲基泼尼松龙冲击) 反应良好, 随着尿量增多, 逆转;但基础病若为局灶性节段性肾小球硬化等激素抵抗疾病时, 则预后差, 给予扩容不能达到利尿效果, 反而引起肺水肿, 常需透析治疗, 多能自然缓解, 但恢复缓慢。

4 蛋白质及代谢紊乱

由于大量蛋白质从尿中丢失, 机体常呈负氮平衡, 久之便出现低蛋白血症及营养不良。严重低蛋白血症使血浆胶体渗透压降低, 血浆内水分外渗, 造成组织水肿及体腔积液, 部分患者因此导致有效血容量不足、血液黏稠度增加, 加之低蛋白血症使血小板聚集, 而诱发血栓;药物结合蛋白减少, 可使游离态血药浓度增加, 而使药物毒性增加, 游离态药物易被排泄或降解, 又使药物疗效减低;

金属结合蛋白及维生素结合蛋白减少, 可导致铁、锌、铜缺乏及钙磷代谢紊乱;

营养不良可使小儿生长发育延迟, 并使患者易发生感染。所以, 纠正严重的蛋白质代谢紊乱十分重要。

治疗上矫正负氮平衡低蛋白血症的关键是减少尿蛋白排泄;同时, 保证蛋白质入量及促进肝脏合成蛋白质也很重要。应调整蛋白质饮食结构, 以减少代谢紊乱的影响。当然, 若有铁、锌、铜、钙及活性维生素缺乏, 也应通过饮食或药物做相应补充。

5 高脂血症及并发症

肾病综合征时高脂血症可引起许多重要并发症, 促进动脉粥样硬化, 导致心血管病。有学者提出高脂血症是肾小球硬化的独立致病因素。只要估计难以迅速缓解 (如激素抵抗性) 、脂代谢紊乱要持续较长时间, 降脂治疗就应尽早开始。虽然缓解前其脂代谢紊乱无法完全矫正, 但降脂治疗仍可减轻高脂血症, 从而减少并发症。

肾病综合征脂代谢异常的特点为血浆中各种脂蛋白的成分都增加, 一般以胆固醇升高出现最早, 其次才为磷脂和甘油三酯。

在使用降脂药时要注意到由于低蛋白血症使游离药物浓度增加, 应减少剂量以防止副作用的发生, 同时还应避免使用可使血脂升高的利尿剂。

6 免疫异常

肾病综合征时某些体液和细胞介导免疫功能异常, 这与引起肾病综合征的原发病有关, 同时也与低蛋白血症、Ig G和B因子下降、免疫调节物增加、低转铁蛋白血症、锌缺乏、前列腺素合成增加及使用免疫抑制药物 (特别是环磷酰胺) 等因素有关。

处理主要在于对原发病的治疗, 缓解期可使用一些增强主动和被动免疫的制剂。

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参考文献

[1]包捷.肾病综合征并发症的发病机制和防治[J].基层医学论坛,2008(25):838-839.

四、矽肺病的治疗方法有哪些？

硅肺病药物治疗,注意日常食物治疗,吃更多的食物,利润促进肺康复,吃更多的食物,有利于电解液酸减少平衡,这样才能更有利于疾病的恢复。在家休养应注意安静的环境，注意保暖，及时为身体补充水分。饮食也应该与疾病相匹配。患者的水、电解质、酸和碱的平衡往往较差，因此他们应该吃富含铁的食物

五、乙肝小三阳都有哪些并发症？

乙肝小三阳是属于一种慢性肝炎，慢性肝炎常见的临床并发症就有肝功能损害，肝衰竭，慢性乙肝性肝硬化，肝癌等疾病，所以一旦通过检查明确是属于乙肝小三阳，通过检查病毒DNA数量，根据检查结果，积极使用抗病毒药物进行抗病毒治疗，阻断病毒复制。

六、矽肺病的症状？

矽肺病这种病还是比较多见的，引起的原因一般多于患者的抵抗力下降，另外跟长期吸入粉尘有关，这样会导致组织出现慢性炎症性病变，这个病的主要症状有乏力，低烧，盗汗，食欲不振，体重下降，严重的病人会出现胸闷，气短，咳嗽，咳血等表现。可以通过肺部X线或CT检查确诊。

七、白癜风的并发症有哪些？

一、自身免疫性甲状腺疾病

在白癜风中伴发率最高的为自身免疫性甲状腺疾病。国外学者报道白癜风与AITD的并发率为34%，在我国广东地区的白癜风患者的甲状腺自身抗体的阳性率( 36. 25% ) 以及甲状腺功能异常的患病率( 18. 52% ) 。

临床研究检测到白癜风患者体内存在多种自身抗体，如甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、甲状腺微粒体抗体(TPO-Ab)、壁细胞抗体等，且白癜风其直系亲属中也发现甲状腺自身抗体升高。因此，建议白癜风患者常规筛查及定期复查甲状腺功能及自身抗体，做到早发现、早诊断及早治疗，可以促进白癜风与自身免疫性甲状腺疾病的共同治愈。

二、乳糜泻

白癜风是乳糜泻经常伴发的疾病，位列最常与乳糜泻相关的自身免疫疾病第 5 位。

三、Ⅰ型糖尿病与类风湿性疾病

类风湿性疾病与1型糖尿病分别在白癜风的并发症中排为第2位与3位，陕西省中医院皮肤性病科马科党医师等对白癜风患病人群常见自身免疫性疾病调查研究中发现978名白癜风患者中患有类风湿关节炎、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、糖尿病分别为2.04%、1.33%、1.64%、0.82%。滨州医学院附属医院内分泌科副教授,副主任医师宋守君在一项研究中，检测132名白癜风患者的ANA抗体以及RA抗体的阳性率17.42%和12.88%，这些都说明了类风湿性疾病与1型糖尿病与白癜风的发病密切相关。

白癜风是并发症十分常见，如不先排除并发症盲目治疗，可能会导致白癜风久治不愈，严重是加重并发症有生命危险。建议白癜风患者早发现、早治疗，选择正规的医院，进行精准检测，排除并发症，个性化治疗才能缩短康复的时间。

八、输血的并发症有哪些？

输血的并发症最常见的有发热，过敏反应以及溶血反应。过敏反应多发生于输血时，表现为全身性和局限性红斑，眼睑，口唇水肿，甚至呼吸困难和意识不清。溶血反应是最严重的，表现为头痛，面色潮红，胸闷，血压下降及血尿合并有急性肾功能衰竭。

九、矽肺病的早期症状？

矽肺是一种尘肺病。尘肺的主要症状有咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、气喘、咯血和一些全身症状。早期尘肺患者咳嗽不明显，但随着病程的进展，患者常有慢性支气管炎，晚期患者常有肺部感染，使咳嗽加重。尘肺患者咳嗽少见时也有咳痰现象，主要是由于呼吸系统的粉尘排出，导致分泌物增多。

十、矽肺病的治疗方法？

需要改善生活方式，要避免接触灰尘，戒烟，包括二手烟，采取适当的体育锻炼，加强营养，定期进行复查，复查胸部图像，肺功能，大容量全肺灌洗，可以减少肺中的部分灰尘负荷，延缓尘肺病的进展，抗纤维化治疗，目前没有令人满意的抗纤维化治疗药物可供选择，肺移植，还可以提高生活质量，从而延长寿命。