纤维支气管镜检查风险？

一、纤维支气管镜检查风险？

纤维支气管镜检查主要是明确是否有支气管以及肺部的病变，比如支气管炎，支气管囊肿，结核等。检查前需要全面评估是否有禁忌症，比如凝血功能障碍，肺癌等。主要的风险是可能引起菌群逆行感染，尤其是有结核病灶者，感染可能性不大，通常都是相对安全的。

二、慢性支气管炎怎么确诊，做什么检查可以看出

1.诊断：主要依链滑据患者症状和体征诊断，以下为慢性支气管炎诊断标准： 1）咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病3个月，连续2年或以上者。 2）每年发病不足3个月，而唤芹有明确的客观检查依据(如X线、呼吸功能测定等)者亦可诊断。 3）能排除其他心、肺疾病(如肺结核、哮喘、支气管扩张、肺癌、心脏和唤毕病等)者 2.其他辅助检查：X线及CT检查

你好，想问一下，慢性支气管炎需要怎么检查？这个情况迟厅下可以做一个支气管镜的，一般来说，如果做败说咳嗽比较严重，可以使用一些氨溴索，平时的话尽量注意增强个人体质来减纯旦颤少这种情况发生的。平时这个情况下，要注意避免抽烟喝酒等等的，尽量注意多喝水。

三、慢性支气管炎如何诊断和治疗？

1．诊断依据主要依靠病史和症状进行诊断。慢性反复咳嗽、咳痰或伴喘息每年发作持续3个月，并连续2年或以上，并能排除其他心、肺疾病（如肺结核、支气管扩张、支气管肺癌、支气管哮喘、心脏病、心功能不全等）即可诊断。如每年发病不足3个月，而有明确的客观依据（如x线表现，呼吸功能异常等）亦可诊断。

2．鉴别诊断

（1）支气管哮喘：多为青少年发病，可有家族史和过敏史，而无慢性咳嗽、咳痰史。以发作性喘息为主，发作时两肺满布哮鸣音，缓解后症状消失。外周血嗜酸性粒细胞可增多，支气管扩张药多可控制哮喘发作。哮喘合并慢支或肺气肿鉴别则较难。

（2）肺结核：常有低热、乏力、盗汗、消瘦等结核中毒症状，慢性咳嗽、咳痰不如慢支严重，而咯血较多见，痰结核菌及x线检查常可明确诊断。

（3）支气管扩张：多发生于儿童或青年期，具有慢性咳嗽，大量脓痰，反复咯血等特点，肺部可闻及固定湿簟X线检查可见肺纹理粗乱呈蜂窝状、卷发样，支气管造影可明确诊断。

（4）肺癌：多发生于40岁以上，特别是有多年的吸烟史。表现为刺激性咳嗽或持续血痰，进行性消瘦等应引起高度重视，进一步做X线检查，如X线检查有块状阴影或结节状影，经抗菌治疗不能完全消散，应考虑肺癌。痰脱落细胞、纤维支气管镜活检、胸部CT检查，一般可明确诊断。

【治疗】目前尚无特效的根治方法，强调预防为主，积极综合治疗。急性发作期以控制感染为主，辅以祛痰、止咳、解痉、平喘治疗，多以西医药物配合中药治疗。缓解期以提高机体抗病能力、预防急性发作为主，多以中药配合西医药物进行治疗。

1．急性发作期治疗

（1）控制感染：及时、有效、足量地使用抗生素是控制急性发作的关键。最好依据痰培养及药敏试验选药。轻症可口服，如复方磺胺甲f唑、阿莫西林、罗红霉素、氨苄西林、头孢氨苄等。较重者用肌内注射或静脉滴注抗菌药物，常用药物有青霉素类、头孢类、氨基糖苷类、大环内酯类、喹诺酮类或其他抗生素，可联合用药。感染控制后，一般应再用药3～7d，以维持疗效。注意防止二重感染。

（2）祛痰止咳：常用祛痰药有复方氯化铵合剂、溴己新、溴环己胺醇雹轮迹等。多饮水及雾化吸入有助排痰。咳嗽较重时，可适当应用镇咳药，但应与祛痰药联用，否则可致痰液浓稠，淤塞气道，加重病情。

（3）解痉平喘：常用药物有氨茶碱、沙丁胺醇、特布他林等口服或吸入剂，重者可用皮质激素吸入剂，如必可酮。

（4）气雾疗法：气雾湿化吸入或加复方安息香酊，可稀释气管内的分泌物，有利于排痰。如痰液不易咳出可用超声雾化吸入，可加入抗生素或祛痰剂等，1～2／d，有利于痰液稀释及排出。

2．缓解期治疗加强锻炼，增强体质，提高免疫功能，可从全身锻炼、呼吸肌锻炼、防寒锻炼三方面进行。避免各种诱发因素的接触和吸入，特别是防治感冒等尤为重要。应用气管炎疫苗、卡介苗、转移因子等，有一定的增强免疫功能，可预防感冒和减少慢支急性发作。

3．中医桐笑辨证论治参照中医“咳嗽”、“喘证”、“痰饮”治疗。

【预防】戒烟对预防慢支的发生、发展至关重要；锻炼身体，增强耐寒能力，防止受凉；劳逸结合，不酗酒，避免有害源并气体、粉尘及过敏原的吸人均是成功预防慢支的重要环节。此外及时有效地控制急性发作亦是防范慢支进一步加重，防止肺气肿等并发症的重要手段。

四、小儿毛细支气管炎的检查

1.血象

白细胞总数及分类多在正常范围。中性粒细胞常在60%以下，嗜瞎和酸性细胞正常。

2.血气分析

病情较重的小婴儿血气分析检查可有代谢性酸中毒，约1/10的病例可有呼吸性酸中毒。血气检查可见血pH降低，PaO2及SaO2下降；PaC02可降低（过度换气），或增高（CO2潴留）。严重者可有呼吸衰竭。

3.病原学检查

病毒快速诊断用免疫荧光技术或ELISA等法进行，有条件的单位可进行病毒分离及双份血清念顷检查，以磨高盯确定各种病毒感染。鼻咽拭子细菌培养与健康儿无明显不同（二者均可有带菌情况）。

4.X线检查

可见全肺有不同程度的梗阻性肺气肿，摄片可显现支气管周围炎征象，或有肺纹理粗厚。不少病例肺泡亦明显受累，有小点片状阴影，但无大片实变，与腺病毒肺炎不同。

5.心电图

心率增快，可有心肌受损表现。