矽肺病威胁矿工的生命

近年来，报纸上出现了许多与矽肺病有关的新闻。这些新闻故事经常与一个名词——矿工联系在一起。那么如何预防矽肺病呢？矽肺病怎么治？矿工朋友可以看一看，保护自己的生命。

近日，中国煤矿尘肺病治疗基金会启动了惠及广大煤矿工人的系统工程“中国煤矿尘肺病——康复工程”，并在国内外广泛筹集资金，让更多的煤矿尘肺病患者及时获得免费治疗。

据统计，目前我国尘肺病患者约有58万人，其中煤矿尘肺病患者占总数的46%，约21万人。据专家估计，我国每年因尘肺病造成的直接经济损失达80多亿元，而间接损失则难以统计。

黑龙江省是我国重要的煤炭基地，尘肺病一直是困扰一线工人的高发职业病。为此，记者前往煤炭主产区鸡西市，请鸡西市人民医院呼吸内科主任林鸿介绍尘肺病的危害、临床表现、并发症的防治，特别是矽肺.

矽肺病危害矿工

林主任介绍，尘肺病是在生产环境中长期吸入生产性粉尘引起的以肺组织结节性纤维化为主的疾病。矿山尘肺是危害产业工人特别是煤矿工人最常见的职业病，进展最快，病情最重。早在6年前，有关部门就公布了我国12种尘肺病的名单，包括矽肺、石棉肺、铝尘肺、石墨尘肺、炭黑尘肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、铸造尘肺、焊工尘肺。其中矽肺居首位，占尘肺病的48.3%。

林鸿解释说，矽肺作为最常见的尘肺类型，是由于长期吸入大量含有游离二氧化硅的粉尘而引起的疾病，这些粉尘在肺部形成硅结节、纤维组织增生和肺气肿。硅以前叫硅，硅尘、矽肺、煤矽肺一直是成语。常见的二氧化硅粉尘作业环境，如风钻凿岩或爆破、选矿或矿石破碎、研磨和筛分；特别是在煤矿开采中，煤层中往往含有大量的游离二氧化硅，有时高达40%。矿工接触的粉尘大多是煤硅混合粉尘。

矽肺损害通气功能

矽肺的发生与吸入的矽尘颗粒大小、空气中矽尘浓度、接触时间长短、呼吸防御功能个体差异有关。林鸿指出，早期矽肺可能无症状或不明显。随着病情的发展，逐渐出现气短、胸闷、胸痛、咳嗽等症状，少数患者出现咯血、痰多。胸闷气短的程度与疾病的范围和性质有关，是由于肺组织广泛纤维化，造成肺泡大量破坏，支气管变形、狭窄和痉挛，胸膜增厚粘连，损害通气和通气功能。

矽肺病患者主要死于并发症

矽肺患者的主要并发症和继发疾病包括肺结核、肺癌、肺部感染、肺气肿、肺心病和自发性气胸。最常见的并发症是肺结核。患者一旦并发肺结核，病情更重，不仅加速矽肺恶化，还使肺结核迅速发展，抗结核药物无效。肺结核占矽肺直接病因的45%。严重的熔块矽肺还可引起右心衰竭，最终死于充血性心力衰竭。

远离矽肺病预防是最重要的

目前没有办法消灭矽肺病，关键在于预防。临床上使用的药物如氯氮平、粉防己碱、磷酸奎宁、柠檬酸铝等并不能完全逆转矽肺，只能在早期预防或抑制病情的进展，在一定程度上改善症状。林主任呼吁预防

此外，矽肺患者一经确诊，应立即脱离接尘环境，进行劳动能力鉴定，并安排适当的工作或休息。患者还应增强自我保健意识，戒烟戒酒，增加营养，适度体育锻炼，提高身体素质和生活质量。