例如糖尿病肾病,糖尿病皮肤病,糖尿病足。这些都是糖尿病的常见并发症。糖尿病到了晚期就容易产生并发症,糖尿病并不可怕,可怕的是糖尿病的并发症。要适当的用降糖药,不能过度,避免导致低血糖发作,要在当地医生的指导下用降糖药结合饮食疗法,尽量的避免并发症的发生。
矽肺职业病鉴定程序是一种制度化的工作流程,用于判定职工是否罹患了矽肺职业病。1、矽肺是工作中矽尘长期沉积在呼吸道内导致的一种职业性肺部疾病,主要发生在从事石油、化工、建筑、挖掘等行业的工人。2、依据《职业病诊断标准与分类》规定,进行矽肺职业病鉴定需要经过病史调查、临床表现评估、影像学检查等科学严谨的程序,最终得出鉴定。3、职业病鉴定结果将决定职工的工伤赔偿金额以及相关医疗费用的支付范围,因此矽肺职业病鉴定程序显得十分重要。
糖尿病是多种病因引起的血糖升高为特点的终身代谢性疾病,长期的高血糖状态,对机体血管、神经造成损害,危及心、脑、肾、周围神经、眼、足等,最常见的慢性并发症包括糖肾、糖尿病视网膜病变,糖尿病足,目前临床以前两者最为常见,急性并发症还包括低血糖、酮症酸中毒、深昏迷等,起病快而急,严重者可危及生命。
(1)食道梗塞①原因及症状:食道内腔突然被吞食过大的块状饲料,如胡萝卜、白薯类块根或未被打破和泡软的饼类饲料所引起。
突然发生食欲停止,头颈伸直、流涎、咳嗽,不断咀嚼伴有吞咽而不能的动作,摇头晃脑,惊恐不安。
可分食道前部与胸部食道阻塞两种情况。
食道前部阻塞可以在颈侧摸到,而胸部阻塞可从食道积满唾液的波动感诊断。
②治疗:主要是及时排出食道阻塞物,使之畅通。包括:将阻塞物从口中取出法(将阻塞物向口腔推压然后一人用手从口腔中取物)。
送入法:将胸部食道阻塞物用食道探子向下推送入胃。
打气法:将胃导管插入食道内然后打气或边插边达到推送阻塞物的目的。
强制运动法:将牛头与前肢系部拴在一起,然后强制牛运动20~30分钟,借助颈肌运动促使阻塞物进入瘤胃。
③预防:主要是饲料加工规格化,块根饲料加工达到一定的碎度可以根除本病。
(2)前胃弛缓牛的前胃胃壁收缩无力,兴奋性减弱或缺乏。
①原因及症状:长期大量饲喂粗硬难消化的饲料;过食浓厚、劣质、发霉变质糟渣饲料;运动不足,维生素、矿物质缺乏;继发于瘤胃积食、臌气、创伤性网胃炎、生产瘫痪等。
初期:食欲减退、胃蠕弱或丧失,反刍次数减少后期停止,间歇性胀肚。后期排出黑便、干块,外有黏液、恶臭、有时干稀交替发生,呈现酸中毒症状。
久病不愈者多数转为肠炎、排棕色稀便。
②治疗:为排出前胃内容物保用缓泻止酵剂,如硫酸钠、酒精、鱼石脂或豆油1000毫升。
为加强前胃蠕动可投酒石酸锑钾,同时配合瘤胃按摩和牵引运动。
当呈现酸中毒症状时可用葡萄糖盐水、碳酸氢钠、安那加静注。
(3)瘤胃鼓气(俗称胀肚)主要是牛采食大量的易发酵饲料导致大量气体产生,嗳气受阻,引起瘤胃急剧过度膨胀。
①原因及症状:原发性的主要是由于采食大量易发酵饲料,如早春第一次放牧或舍饲大量青嫩多汁牧草尤其是豆科牧草,或食入腐败变质饲料。断发于食道阻塞,瓣胃弛缓和阻塞、真胃溃疡和扭转、创伤性网胃炎等。
一般起病急,腹围迅速增大、左侧肷窝最明显,叩诊呈鼓音,听诊瘤胃初期蠕动增强,以后转弱,甚至消失。
②治疗:以排出瘤胃积气和止酵为主,并结合输液等全身疗法。
病轻时可将牛牵到前高后低的坡地上,高抬牛头以手牵舌诱发嗳气和用拳按摩瘤胃相配合。
病重时可施瘤胃穿刺放气,放气开始要慢慢进行,防止脑贫血的发生,术前可注射强心药。
放气后0.5小时可口服止酵药物。
如:鱼石脂、酒精、蓖麻油、茴香油、可用浓盐水、静注安那加,兴奋胃肠机能。
(4)瘤胃积食瘤胃内过度充满饲料,超过正常容积,胃壁扩张,神经麻痹,瘤胃运动机能消失,不能运转所致。
①原因及症状:采食过量粗饲料,饲料突变适口性好、偷食、过度饥饿后采食过多,采食过急所致。
继发于前胃弛缓、瓣胃阻塞、创伤性网胃炎、真胃变位、扭转等。
初期食欲、反刍、嗳气减少或停止,精神沉闷,起卧不安,弓背踢腹等异常姿态。
腹部膨大左肷充满,触诊瘤胃内容物坚硬,以手押之留有压痕。
如无并发症体温不高,呼吸紧张而快,心跳加速,发生酸中毒时呈昏迷状态,视觉紊乱。
②治疗:要绝食1~2天,但不限制饮水。
待食欲、反刍出现后,逐渐少喂一些柔软的饲草。
促进瘤胃蠕动,一方面牵引运动,另一方面要瘤胃按摩每日3~4次,每次0.5小时。配合药物疗法主要是下泻;其次是促进瘤胃运动。硫酸钠或硫酸镁制成8%~10%水溶液灌服,每次量500~800克或蓖麻油。针对瘤胃酸中毒用碳酸氢钠液静注。(5)创伤性网胃炎随饲料采食吞入尖锐异物,如铁丝头、铁钉(针)等,刺伤网胃引起网胃炎。①原因及症状:采食过急、咀嚼不充分,异物随饲料咽下,沉入网胃,使网胃壁受损。当牛妊娠后期分娩努责时,瘤胃膨胀,腹压增高等使异物刺伤、穿透网胃壁,经膈达心包引起心包炎。异物未刺伤胃壁前,临床上不呈现任何症状,刺伤胃壁后突然出现病状,食欲、反刍次数减少,泌乳量骤然下降,瘤胃蠕动弱或消失。精神高度沉郁,病牛多站立不动,肘肌战栗,万不得已卧下时十分小心并呻吟与磨牙。触诊网胃部位有明显疼痛感,病牛躲闪。在斜坡上行走时,上坡快而下坡则小心翼翼。当异物穿破网胃2~3天后,体温上升可达40℃,粪干,量少而黑,表面有黏液,有时发现潜血。呼吸短促,脉搏浅快,全身战栗,消瘦很快。②治疗:以预防为主,药物上没有有效治疗办法。可以在小牛生后6月龄时往胃里投放磁铁棒,适当的时候还可以往外吸取异物。在“白色污染”严重的情况下,预防异物中应将塑料制品(如尼龙绳、薄膜、编织袋等)列入。就目前看它造成的危害相当严重,症状呈网胃堵塞。(6)瓣胃阻塞由于前胃机能障碍,瓣胃收缩力减弱,内容物滞留,水分被吸收而干涸。多发于冬、春季节。①原因及症状:采食了大量的坚硬含粗纤维多的、带泥沙不洁的糟、糠、经霜冻的冻饲料,饮水量又不足。继发于前胃迟缓、瘤胃积食、真胃阻塞、扭转等病的过程中。初期与一般消化不良相似。病期1周后体温上升,饮、食、欲、反刍停止,鼻镜干燥无汗甚至龟裂、伴有呻吟。排粪减少呈顽固性便秘,排算盘珠或栗子样干便、附有黏液。②治疗:宜增加瓣胃蠕动,软化干硬内容物促使其排出。多用液状石蜡、蓖麻油以及浓盐水、葡萄糖液、安那加静注。也可在医生指导下往瓣胃内注射硫酸镁液、液状石蜡、鱼石脂。方法概述:进针部位取右侧7~9肋骨间肩端水平线上,肋骨前缘部位。剪毛、消毒后用10~15厘米长针头与皮肤垂直刺入。针头进入瓣胃时有阻力、有坚硬感,针尾呈现圆圈运动或摆动现象。为准确起见,先注射一次蒸馏水,注射时阻力大,注后立即抽出针头,抽出液中如混有草屑,可证明针已刺入瓣胃,然后注药。(7)真胃变位真胃位于右侧第八至十一肋骨弓稍向上方,离开这个位置即为变位。大多数病例是它通过腹底部移入左侧腹下。①原因及症状:母牛妊娠期间由于膨大的子宫从腹底将瘤胃抬高并将真胃向前左方推移到瘤胃左侧下方,分娩后,重力突然解除,病胃下沉,而真胃不能立即恢复原位,导致该病发生,它与真胃弛缓有关。病牛食欲减少、消化紊乱、粪少呈糊状,显著的特征是酮尿,但血糖正常。右侧腰窝下陷,左侧腹第十一肋弓下方膨大,后肢踏步、踢腹。直检可发现瘤胃背囊向正中移位,而右侧空而无压力。②治疗:本病应由兽医以外科手术治疗,药物没有多大效力。(8)胃肠炎分原发性胃肠炎与继发性胃肠炎。①原因及症状:原发性者是由饲料质量不好(腐败、发霉、变质、带泥沙与霜冻的块根)伤害胃肠黏膜所致。还有饲养管理不当,如饲料变化突然、饥饱不均,饲喂次序打乱等,致使消化机能紊乱,消化液减少,胃肠内异常发酵。继发性者多见于前胃弛缓、创伤性网胃炎、子宫炎、乳房炎等。多为突发,剧烈而持续腹泻。食欲、反刍减弱、口渴增加,表现腹痛不安,皮温不正,耳角根及四肢末梢变凉。病初体温增高,肠音旺盛、后期变弱、排便失禁时眼窝很快下陷,脱水,四肢无力,起立困难,呈酸中毒症状。②治疗:药物治疗首先考虑用抗菌消炎药(如果怀疑有传染性应予以隔离)。如氯霉素、金霉素、黄连素、磺氨咪啶、人工盐。同时,使用心脏保护药安那加或樟脑磺酸钠。机体脱水时补葡萄糖、盐水。必要时使用预防酸中毒药物。(9)心包炎创伤性网胃炎的继发症。异物经膈肌刺入心包所致。①原因及症状:初期基本与网胃炎相同,多由分娩后期及分娩努责促使异物向前刺入心包后发病。体温升高在39.5~41℃,肋肌战栗,肘部外展,心音浅快,一般在100~120次,高者达140次。心律不齐,杂音明显,尤以摩擦音易分辨。颈静脉很快怒张呈索状。由于病情发展,血液循环障碍,肉垂及颌下等部位出现水肿。听诊时感到心音遥远听到拍水音。②治疗:目前无甚好的疗法。唯一有效的是预防加强饲养管理,清除饲料中异物,堵住可能的异物来源渠道。早期投入磁铁棒或定期吸取异物(但对非金属异物也是无效的)。(10)代谢病乳热症(产后瘫痪),分娩后突然发生,呈静卧状态。①原因及症状:主要直接原因是分娩前后血钙含量的急剧降低。多起源于钙吸收机能障碍,产前干奶期使用高钙低磷日粮、产后初乳使血钙大量流失、维生素D不足等。症状大致可划为3个阶段。起初:食欲不振、废绝、瘤胃蠕动减弱,粪干而少;站立不稳,走动时后肢僵直,步态失调;随后即发生瘫痪,在试图起立之动作但力不从心,有时呈犬坐式姿势;以后则安然静卧呈昏睡状态,皮肤、耳、蹄部末梢温度下降,刺激反射微弱至消失。中期:呈腹卧与伏卧姿势,四肢缩于腹下,颈部弯曲呈“S”状或头偏于体侧。体温下降到37~38℃,呼吸微弱而表浅,心率增数多达每分钟100次以上。皮肤知觉消失,肛门松弛,反射消失。后期:全身肌肉乏力,反刍停止,伴发瘤胃膨胀,病牛陷于昏睡状态。②治疗:治疗及时治愈率高。常用方法:药物方面多用钙制剂静注,如葡萄糖酸钙、氯化钙。注射钙的同时缓解它对心脏的刺激作用。氯化钙注入血管外的皮下容易造成皮下组织坏死。物理疗法有乳房送风(向乳房的4个乳头打气)使乳房内压加大,减少血流量,因此乳房失血钙流失减少。主要在于产前1个月的饲养管理,要饲喂低钙高磷日粮(钙∶磷=1∶3),分娩后改为钙磷平衡日粮。对高产奶牛产后1周内控制挤乳量,同时在分娩前1周给予维生素A、维生素E制剂,肌注至分娩为止,有利于钙的代谢。
尿道炎,尿道肿胀。淋病是由于淋球菌导致的尿路系统化脓的感染为主要的外观的性行为传染疾病。潜伏期是两到十天。出现尿道口部位瘙痒、肿胀变红,尿尿时疼痛无比,出现一些黏性强的液体。治疗期间不要有什么性行为。使用头孢曲松或大观霉素或头孢噻肟。注意要休息。保持会阴部干净。
高血压的并发症有高血压脑病,高血压危象,高血压引起脑出血,动脉瘤破裂,主动脉夹层破裂等急危重症。长期高血压对各脏器均有损害,可以引起心脑血管疾病,如脑动脉硬化,脑梗死,短暂脑缺血发作,脑血栓形成,高血压性心脏病,左室肥厚扩大,心力衰竭,冠状动脉粥样硬化,心绞痛,心梗,肾动脉狭窄,肾功能不全,视网膜动脉硬化,眼底病变,主动脉硬化等。
肾病综合症有很常见的并发症。比如感染。肾病综合征由于大量蛋白尿和使用激素免疫抑制剂导致血清白蛋白减少,容易感染,常见的感染包括呼吸道、消化道、皮肤和尿道感染。对于患有肾病综合症的人,应该积极选择针对性强、毒性小的抗生素积极治疗
早产儿的并发症,可能会出现呼吸系统,消化系统,泌尿系统以及各器官,都可能会有发育不成熟,症状严重的早产儿需要在保温箱住院观察,并且出院回家喂养后要做好宝宝的护理工作,宝宝的房间温度和湿度适宜,同时要给宝宝做好保暖,根据天气的变化及时给宝宝增加衣物,而且最好提供母乳喂养。
消化性溃疡最常见的并发症是上消化道出血。十二指肠溃疡并发出血的发生率高于胃溃疡,其中以十二指肠球部后壁溃疡和球后溃疡更易发生出血。在上消化道出血的各种病因当中,消化性溃疡出血所占比例约为30%到50%。大约10%到20%的消化性溃疡患者以出血为首发症状。出血量的多少与被溃疡侵袭的血管的大小有关,较大动脉被侵袭时,出血量急而多,其他情况出血量一般不大。
风湿性二尖瓣狭窄是指在左心房和左心室之间的通道造成了狭窄,左心房的血液无法正常流入左心室。最常见的并发症为肺水肿,患者会有端坐呼吸、胸闷、咳粉红色泡沫样痰,可能会导致不能平躺,肺部听诊有湿啰音的情况。其它的并发症还有右心衰竭、房颤以及血栓的形成,一旦出现风湿性心脏病二尖瓣狭窄,要前往医院治疗