CR片见:肺纹理增粗、增宽
气管 听诊有‘痰鸣音’或‘粗糙呼吸音’
1.急性支气管炎
急性支气管炎发病初期常常表现为上呼吸道感染症状,患者通常有鼻塞、流清涕、咽痛和声音嘶哑等临床表现。而全身症状较为轻微,但可出现低热、畏寒、周身乏力,自觉咽喉部发痒,并有刺激性咳嗽及胸骨后疼痛。早期痰量不多,但痰液不易咳出,2~3日后痰液可由黏液性转为黏液脓性。患者受凉、吸入冷空气或刺激性气体可使咳嗽加剧或诱发咳嗽。患者晨起时或夜间咳嗽常较显著。咳嗽也可为阵发性,有时呈持久性咳嗽。咳嗽剧烈时常常伴有恶心、呕吐及胸部、腹部肌肉疼痛。如伴有支气管痉挛,可有哮鸣和气急。一般而言,急性支气管炎的病程有一定的自限性,全身症状可在4~5天内消退,但咳嗽有时可延长数周。
查体有时可发现干性簦人院笙В环蔚撞颗伎商绞簦橛兄芫仿问保商较簟Mǔ0紫赴剖#夭X线片检查也无异常发现。
2.慢性支气管炎
慢性支气管炎是指除外慢性咳嗽的其他各种原因后,患者每年慢性咳嗽、咳痰三个月以上,并连续二年。并不一定伴有持续存在的气流受限。
(1)咳嗽反复、逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现。轻者仅在冬春季节发病,尤以清晨起床前后最明显,白天咳嗽较少。夏秋季节,咳嗽减轻或消失。重症患者则四季均咳,冬春加剧,日夜咳嗽,早晚尤为剧烈。
(2)咳痰 一般痰呈白色黏液泡沫状,晨起较多,常因黏稠而不易咯出。在感染或受寒后症状迅速加剧,痰量增多,黏度增加,或呈黄色脓性痰或伴有喘息。偶因剧咳而痰中带血。
(3)气喘 当合并呼吸道感染时,由于细支气管黏膜充血水肿,痰液阻塞及支气管管腔狭窄,可以产生气喘(喘息)症状。患者咽喉部在呼吸时发生喘鸣声,肺部听诊时有哮鸣音。
(4)反复感染 寒冷季节或气温骤变时,容易发生反复的呼吸道感染。此时患者气喘加重,痰量明显增多且呈脓性,伴有全身乏力,畏寒、发热等。肺部出现湿性音,查血白细胞计数增加等。反复的呼吸道感染尤其易使老年患者的病情恶化,必须予以充分重视。
本病早期多无特殊体征,在多数患者的肺底部可以听到少许湿性或干性簟S惺痹诳人曰蚩忍岛罂稍菔毕А3て诜⒆鞯牟±煞⑾钟蟹纹椎恼飨蟆
慢性支气管炎与慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)、肺气肿、支气管哮喘之间的关系:慢性支气管炎与慢阻肺和肺气肿关系密切,临床上患者有咳嗽、咳痰等症状时,并不能立即可诊断慢阻肺。如患者只有“慢性支气管炎”和/或“肺气肿”的临床表现,而无持续存在的气流受限,则不能诊断为慢阻肺,患者仅可诊断为“慢性支气管炎”和/或“肺气肿”。但是,如果患者肺功能提示持续存在的气流受限,则诊断为慢阻肺。某些患者在患支气管哮喘的同时,也可以并发慢性支气管炎和肺气肿。如支气管哮喘患者经常暴露在刺激性物质中,如抽烟,也会发生咳嗽和咳痰,而咳嗽和咳痰是慢性支气管炎的一项重要特征。这类患者可诊断为“喘息型支气管炎”。
主要是下面的症状:1.咳嗽:支气管粘膜充血、水肿或分泌物积聚于支气管腔内均可引起咳嗽。一般晨间和晚间较重,有阵咳或排痰。
2、咳痰:夜间管腔内蓄积痰液,分泌物增加,痰液一般为白色
粘液或浆液泡沫性,偶可带血。严重而反复咯血,提示有严重的肺部疾病,如肿瘤。若急性发作伴有急性感染时,则变为粘液脓性,咳嗽和痰量亦随之增加。
3、喘息或气急:支气
管痉挛,可引起喘息,常伴有哮口罗音。早期无气急现象。反复发作数年,并发阻塞性肺气肿时,可伴有不等的气急,先有劳动或活动后气喘,严重时动则喘甚,生活难以自理。建议不要吃药,平时可以常喝德甫吣琰清茶,提神生津对于风寒咳嗽,支气管炎,咽炎等颇有益处。
可以从食疗上入手,安全又健康
建议多吃一些新鲜水果蔬菜,多吃一些易消化的食物
还好 多喝一点水,让病人出一些汗,让病菌随着尿液和汗液排出体外,病自然就好了
如果不喜欢喝白开水,可以适量喝一些绿茶、生姜红糖水、鲜榨果蔬汁等等
果汁中的果渣一定要过滤干净,这样喝的时候不容易呛到
不能吃辛辣烟酒荤腥油腻,饮料包括牛奶包装食品油炸腌制烧烤煎烤的食物也不可以吃,火锅麻辣烫就更不能吃了,不能吃上火的食物,比如辣椒胡椒大蒜橘子橙子柚子等等
北京德胜门中医院-张久军-主治医师-呼吸内科-支气管炎都有什么症状
支气管炎多和细菌感染有关,容易发生在病毒性感冒之后,通常先有发热流涕等感冒的症状,支气管炎本身则可以有咳嗽,咯痰和闷气等症状的,需要到当地医院检查个血常规和胸片看看的,如果检查支持支气管炎所致,可以试试用红霉素和克咳敏治疗的。
这需要去医院化验,才能确定是咳嗽还是气管炎,气管炎痰多,粘稠,夜间会加重,而普通的咳嗽不会那么厉害,支气管炎严重的可能咳血
慢性支气管炎的治疗是一个长期的过程,主要是以预防为主,平常多注意感冒的及时治疗,与后期的保养。御农柑贝草茶”采用纯天然饮片及药粉,以水煎成药内服,药效能快速直达支气管炎症部位,靶向病灶,迅速消除炎症,清除肺部及气管内的病毒细菌,有效解除慢性支气管炎所导致的咳嗽、痰多、咳喘等症状