下呼吸道感染征象为什么要送检病理科和检验科

一、下呼吸道感染征象为什么要送检病理科和检验科

临床并无能力直接诊断下呼吸道感染，下呼吸道标本培养检出致病菌（细菌为主）才是诊断下呼吸道感染的金标准；而对于真菌，培养阳性也不能诊断（很多真菌本来就是呼吸道的正常菌群），病理学检查才是金标准（只有病理学检查发现真菌侵袭/破坏正常组织，才能确定其为致病菌）。

二、用福尔马林制作标本的时候需要做什么保护措施？

人体皮肤直接接触福尔马林时，会引发过敏反应、皮肤炎或是湿疹，工作上长期接触福尔马林的人，经常会有此类现象出现，因此需避免皮肤直接碰触，不慎碰触应速用清水冲洗。甲醛挥发性很强，对眼睛有强刺激性，不慎福尔马林液接触眼部时，请速用大量清水冲洗至少15分钟以上，并尽快就医。而若不慎吸入时，会刺激口、鼻与呼吸道黏膜组织，轻则疼痛咳嗽，重则呼吸道发炎，甚至肺水肿。若不慎误饮，量多则有致命之可能。

三、甲型H1N1可以通过什么检验出来

有关甲型H1N1流感的诊断：

（一）临床表现。

表现为流感样症状，包括发热（腋温≥37.5℃）、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力、呕吐和（或）腹泻。

可发生肺炎等并发症。少数病例病情进展迅速，出现呼吸衰竭、多脏器功能不全或衰竭。

患者原有的基础疾病亦可加重。

（二）实验室检查。

1.外周血象：白细胞总数一般不高或降低。

2.病原学检查

（1）病毒核酸检测：以RT-PCR（最好采用real-time RT-PCR）法检测呼吸道标本（咽拭子、口腔含漱液、鼻咽或气管抽取物、痰）中的甲型H1N1流感病毒核酸，结果可呈阳性。

（2）病毒分离：呼吸道标本中可分离出甲型H1N1流感病毒。合并病毒性肺炎时肺组织中亦可分离出该病毒。

3.血清学检查：动态检测血清甲型H1N1流感病毒特异性中和抗体水平呈4倍或4倍以上升高。

（三）其他辅助检查。

可根据病情行胸部影像学等检查。合并肺炎时肺内可见斑片状炎性浸润影。