咽鼓管吹张法用于治疗咽鼓管阻塞。它能排出中耳和鼓室的积液,从而改善听力。主要有三种方法:橡皮球吹法、捏鼻自吹法和导管吹法。其中捏鼻子自吹法也叫自吹法,而橡皮球吹法主要适用于儿童。此外,应注意急性呼吸道炎症患者不能使用这种方法,并且在吹气时应施加适当的力以防止鼓膜穿孔。此外,咽鼓管功能也可以通过咽鼓管拉伸法检查。
婴儿呼吸系统解剖特点
呼吸系统包括吸入氧气,排出二氧化碳,完成气体交换的一系列器官。具体地说,呼吸系统包括传送气体的呼吸道和进行气体交换的肺。
婴儿呼吸系统由鼻、泪管和咽鼓管、喉、气管和支气管、肺脏、胸廓。
1、鼻
婴儿的鼻腔相对短小且窄,鼻黏膜柔嫩并有丰富的血管,感染时鼻黏膜充血肿胀,致使鼻腔狭窄,甚至闭塞。婴儿不会凯扮张口呼吸,鼻塞会导致其须不安、呼吸困难和抗拒吮乳。
2、泪管和咽鼓管
婴儿的鼻泪管短,开口接近于内毗部,其瓣膜发育不全,因而鼻腔感染常易侵入结膜囊引起火症。婴儿的咽鼓管较宽、并且直而短,呈水平位,而鼻咽腔开口处较低,故咽部炎症易侵入中耳,引起中耳炎。
3、喉
婴儿的喉腔窄,声门狭小,软骨柔软,黏膜脆弱,黏膜下组织较疏松,有丰富的淋巴组织和血管,轻度炎症也易发生喉头窄而出现呼吸困难、声音嘶哑,严重盯弊灶者可发生室息。
4、气管和支气管
婴儿的右侧支气管较啬直,异物较易进入。气管及支气管管腔较成人狭窄,软骨柔软,缺乏弹力组织,黏膜板柔弱,有丰富的血管。黏液腺分泌不足而较干燥,黏膜纤毛运动差,不能很好地清除微生物及黏液,易发生感染;炎症致使管腔变得更窄,引起呼吸困难。
5、肺脏
在新生儿时期,气管、支气管和毛细支气管壁层均相对较薄,肌肉及结组织较少,以后发育主要为肌肉组织的增加使管壁增厚。婴儿肺脏富有结缔组织,弹力组织发育差,血管丰富而含血较多,含气较少,肺间质发育旺盛,肺泡数量较少,故感染时易被黏液堵塞引起炎症,并易发生肺部胀气、肺气肿、肺后部下坠等。
6、胸廓
婴儿的胸廊较短,前后径相对较长,呈圆筒状,肋骨呈水平位。胸腔较小,肺脏相对较大,几乎填满整个胸腔,加之呼吸肌发育较差,肌张力差,呼吸时胸廓运动不充分,肺的扩张受限制,气体交换不能充分进行卜高。呼吸困难时,不能加深呼吸,只能增加呼吸次数,以改善肺内气体交换不足,但补益不大,易发生缺氧症状。以后随着年龄增长,开始站立、行走,膈肌下降(3岁以后下降至第5肋),肋骨逐渐倾斜,胸部形状才逐渐接近成人。
婴儿呼吸系统生理特点
1.呼吸道具有调节温度的作用
上呼吸道黏膜有丰富的毛细血管网,呼吸时能使吸入的空气加温接近体温,还可以加湿再进入下呼吸道。
2.黏膜纤毛具有清除作用
支气管以上部位的黏膜上皮细胞均有纤毛运转系统,具有清除功能,对防止感染、维持正常功能非常重要,一且吸入微生物或颗粒,可利用其摆动排出体外。
3.肺回缩力的特点
婴儿肺回缩力与胸廓回缩力较成人小,故肺处于膨胀状态,若需氧量增加,由于缓冲气量较少,易发生换气不足。
小儿的呼吸系统有着自己的特点。 小儿呼吸系统的分界与大人一样,以环状软骨塌搭为界,判衫厅分为上、下呼吸道。上呼吸道包括鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、会厌及喉;下呼吸道包括气管、支气管、细支气管掘隐、肺泡管和肺泡。
第1点就是呼吸系统包括鼻子喉咙冲蔽,呼吸系统的一个组成,第2点,呼吸系统就是像气管也是属于我们引起的,这个呼吸系统非常重要的一部分,第3点就是散清州幼儿这个呼正念吸系统的生理特点就是非常的稚嫩,不要让孩子过多的用喉咙。
呼吸系统凳液包括呼吸道和肺,呼吸道又分为上呼吸道和下呼吸余轮道。幼儿因为呼吸系统发育的不完全,所以肺部容量枣毁物很小
不同类型的中耳炎,症状会略有差异。化脓性中耳炎的典型症状包括耳痛、听力下降、耳道内流水、流脓甚至流血等。而分泌性中耳炎多表现为耳痛、耳闷、耳堵、听力下汪晌降或耳鸣等。除了以上典型症状,还可伴随发热,头痛等全身症状尘陵肢。症状:1、耳痛多见于急性化脓性中耳炎,鼓膜急性充血时疼痛较明显,若同时伴有中耳内脓性分泌物,则可表现为剧烈疼痛。部分患者会伴发耳闷堵感。2、耳道流水或流脓化脓性中耳炎患者,当鼓膜穿孔后,会出现耳道内流出水样、血性或脓性分泌物。耳道溢液可表现为持续性发作或间断发作,前者多见于中耳胆脂瘤,尤其当耳道分泌物呈豆腐渣样且伴有恶臭味时,而后者多见于慢性单纯性中耳炎。3、听力下降多数患者会伴有不同程度的听力下降,尤其是中耳胆脂瘤患者,由于听骨链被胆脂瘤破坏,听力下降多较严重。4、耳鸣部分患者会伴有低调或高调耳鸣。在分泌性中耳炎患者,捏鼻派世鼓气时会听见耳内“气过水声”。注:部分患者可能会出现发热、呕吐、腹泻等症状。
咽鼓管炎的病因:
咽鼓管发炎是指管道内黏膜由于感染,最常见的为上呼吸道炎症如鼻炎等而引起的充血水肿造成的管腔堵塞,从而导致中耳腔内的气体吸收,形成负压,影响中耳腔的正常生理功能,引起其他疾病发生。但是引起咽鼓管堵塞而产生颤搏其功能障碍的原因不仅是炎症,还有:①机械性堵塞;如儿童腺样体肥大、肥厚性鼻炎、鼻咽部肿瘤、淋巴组织增生、鼻咽部和鼻腔长时间的填塞等。②变态反应。③气压损伤。④飞行潜水的急速升降可导致咽鼓管的损伤,引发气压性中耳炎。
临床表现
咽鼓管由于炎症引起肿胀导致管腔堵塞,外界的空气不能进入中耳腔,腔内原有的空气被吸收,逐渐形成相对负压,引起中耳黏膜的静脉扩张、淤血、通透性增强,产生液体导致中耳炎的发生。
治疗
咽鼓管炎的治疗一般都是根据病情、症状,检查结果及由于堵塞而引起的其他部位损害的严重程度梁缓而采取对症治疗。
在对咽鼓管炎的病因认识后,缓解咽鼓管炎的时候,需要一段时间,因此治疗咽鼓管炎过程中,患者饮食作息、饮食上都是要注意,这个时候一定要合茄渣祥理安排自身起居,否则对疾病治疗会产生很大阻碍,这类咽鼓管炎患者也要注意。