引言咽炎分为急性和慢性。慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下组织和淋巴组织的弥漫性慢性炎症,常为上呼吸道慢性炎症的一部分,是耳鼻喉科的常见病。
慢性咽炎的病因很多,主要有以下几种:
1.急性咽炎反复发作变成慢性。
2、各种鼻部疾病,长期张口呼吸和流涕,常刺激咽部;或者受慢性扁桃体炎和牙病影响。
3、烟酒过量,或受灰尘和有害气体刺激,常吃辛辣食物。
4.职业因素和身体因素也会导致这种疾病。
5.一些慢性全身性疾病,如贫血、便秘、慢性支气管炎、支气管哮喘、反流性胃炎、食管炎等。以及内分泌紊乱、自主神经紊乱和免疫功能障碍都可以继发于这种疾病。
慢性咽炎病程长,以局部症状为主,全身症状不明显。喉部可能有异物感、瘙痒、烧灼感、干燥或轻微疼痛。分泌物或多或少,常粘附于咽后壁,常清咽,甚至引起刺激性咳嗽,早晨明显,易产生恶心。上述症状因人而异,严重程度也各不相同。
慢性咽炎可分为三种:慢性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎和慢性萎缩性咽炎。
1.慢性单纯性咽炎:临床多见,咽部黏膜弥漫性充血,暗红色,扩张小血管,少量粘性分泌物附着于咽后壁。
2.慢性肥厚性咽炎:咽部黏膜增厚,弥漫性充血,深红,咽后壁淋巴滤泡增生,甚至合并成片,咽侧线增生增厚。
3.慢性萎缩性咽炎:多为萎缩性鼻炎向下扩散所致,咽部黏膜干燥,萎缩变薄。严重者咽后壁亮如蜡纸,附脓痂。咽的感觉减退和反射。
慢性咽炎的治疗:
1.病因治疗:排除各种致病因素,根据病因治疗,如戒烟戒酒,防止急性咽炎反复发作,积极治疗各种鼻部疾病,改善工作环境等。可以缓解或消失症状。
2.局部治疗:根据具体情况和不同类型的对症治疗,如药物含漱、含化学药品、涂2%碘甘油、超声雾化、局部激光、微波、冷冻治疗等。这里要提醒患者,并不是所有的慢性咽炎都可以用激光、微波、冷冻治疗,而是可以用激光或微波产生的热能燃烧气化咽、舌根内的淋巴滤泡来治疗,只适用于慢性肥厚性咽炎,绝对不可能用激光、微波、冷冻治疗慢性萎缩性咽炎。萎缩性咽炎可用2%碘甘油外敷,并用维生素A、B2、C、E等治疗。从而促进粘膜上皮的生长并改善症状。
慢性咽炎一般病程长,症状顽固,治疗时要有耐心。同时,要戒烟戒酒,避免辛辣的头发、羊肉等辛辣食物,尽量少吃甜食和含片,坚持每天早上用淡盐水漱口,防止上呼吸道感染,保持良好的心情。