浸润性肺腺癌早期是不是一定是良性
浸润性肺腺癌是肺癌分型的一种,是一种恶性肿瘤,早期不是良性。
肺癌的组织病理学分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌两大类。非小细胞肺癌最为常见,约占肺癌总发病率的85%,包括腺癌、鳞状上皮细胞癌、大细胞癌和腺鳞癌、肉瘤样癌、淋巴上皮瘤样癌等。根据肿瘤直径的大小,肺腺癌分为①原位腺癌,直径≤3cm;②微浸润性腺癌,直径≤3cm,浸润间质最大直径≤5mm,无脉管和胸膜侵犯;③浸润性腺癌,包括贴壁样生长为主型(浸润间质最大直径>5mm)、腺泡为主型、乳头状为主型、微乳头为主型和实性癌伴黏液形成型;④浸润性腺癌变异型:包括黏液型、胶样型、胎儿型和肠型腺癌,四种类型。
肺癌的治疗方式包括手术治疗、药物治疗、放射治疗和中医药治疗。肺癌早期通过根治性手术可以达到完整切除肿瘤的目的,同时根据疾病分期配合药物治疗和放射治疗可以达到治愈的目的,但仍存在复发和转移风险。
本内容由中国医学科学院肿瘤医院 胸部肿瘤内科 副主任医师 段建春审核
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微浸润肺腺癌是什么?
微浸润肺腺癌是肺部腺癌的一种,病灶直径≤3厘米,浸润周围组织的最大直径≤5毫米,无脉管和胸膜侵犯。
腺癌是肺癌最常见的类型,肺腺癌按浸润深度通常可分为原位腺癌、微浸润性腺癌、浸润性腺癌,而微浸润性腺癌是指一类小的(≤3厘米)、局限性腺癌,癌细胞以贴壁生长方式为主,浸润周围组织范围的最大径≤5毫米,通常没有淋巴结转移、血源性转移或侵犯胸膜。因此根据肺癌的TNM分期,微浸润性腺癌属于T1AN0M0,其特征基本等同于原位腺癌,如果手术完全切除,5年生存率接近100%。微浸润性腺癌仅在显微镜下才能确诊,但有经验的临床医生根据CT表现诊断此症的准确率也可达到80%以上。微浸润性腺癌一般采取外科手术治疗,手术后通常不需要做放疗或化疗。目前常用的手术方法包括传统的开胸直视手术和胸腔镜手术。胸腔镜手术创伤小,恢复快,且效果好,已成为我国肺癌外科治疗的主要手术方法。肺微浸润性腺癌大部分患者不会复发,但需要定期做胸部CT复查随访。
本内容由首都医科大学附属北京胸科医院 胸外科 副主任医师 杨志审核
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