有人群密集的场所,公交车上,商场超市,电影剧院,若是其中有肺结核病人,进行了咳嗽,打喷嚏或者大声说话时候就有可能把结核菌传播到周围这就有可能导致你被传染了,病人也可通过大声说话把含有结核菌的唾液散播到周围空气中,健康人吸入后可造成感染,从而得了肺结核。
结核病人传播最主要的还是飞沫,大声说话,打喷嚏,咳嗽等等容易飞溅唾沫的行为都能够使得结核杆菌大量排出,与此接触亲密的人感染几率就增大。建议谈话距离1米以上,用不着用尺去量,意思就是大约站的远些就行了。结核病人要做好自身防护,就是戴口罩,喷嚏咳嗽要捂住口鼻,病人生活用具需要消毒,你家就没事了吧。这个病治疗起来比较麻烦,时间很长,好在基本抗结核药物是免费的,添一点点护肝药品就行。
病人做好营养支持,就是吃得好些,肉蛋奶类增加,因为空洞修复起来需要消耗大量的蛋白质,而且抑制结核杆菌自身免疫力也需要提高,注意休息,严格卧床,病期不宜工作。
肺结核
概念:
结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病,可累及全身多个器官,但以肺结核最为常见。
本病病理特点是结核结节和干酷坏死,易形成空洞。临床上多呈慢性过程,少数可急起发病。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。
病因和发病机理:
一、结核菌
属于分支杆菌,涂片染色具有抗酸性,亦称抗酸杆菌。对外抵抗力强,在阴湿处能生存5个有以上,但在烈日曝晒下2小时,5-12%来苏水接触2-12小时,70%酒精接触2分钟,或煮沸1分钟,能被杀死。而最简单的杀菌方法是将痰吐在纸上直接烧掉。
二、感染途径
结核菌主要通过呼吸道传播。传染源主要是排菌的肺结核病人的痰。传染的次要途径是经消化道进入体内。
三、人体的反应性
结核病的免疫主要是细胞免疫,表现在淋巴细胞的致敏和细胞吞噬作用的增强。入侵的结核菌被吞噬后,经处理加工,将抗原信息传递给T淋巴细胞,使之致敏。当致敏的T淋巴细胞再次遇到结核菌时,便释放出一系列的淋巴。因子使巨噬细胞聚集在细菌周围,吞噬杀死细菌,然后变为类上皮细胞和郎罕巨细胞,最后形成结核结节。
病理:结核菌侵入人体后引起炎症反应,细菌与人体抵抗力之间的较量互有消长,病变过程复杂,但其基本病变主要有渗出、增生、变质。
临床表现:
典型肺结核起病缓渐,病程经过较长,有低热、乏力、食欲不振、咳嗽和少量咯血。但多数病人病兆轻微,常无明显症状,经X线健康检查始被发现,有些病人认突然咯血表现发现,但在病程中常可追溯到轻微的毒性症状。
一、全身症状:
全身毒性症状表现为午后低热、乏力、食欲减退,体重减轻、盗汗等。当肺部病兆急剧进展播散时,可有高热,妇女可有月经失调或闭经。
二、呼吸系统:
一般有干咳或只有少量粘液。伴继发感染时,痰呈粘液性或脓性。约1/3病人有不同程度的咯血。当炎症波及壁层胸膜时,相应胸壁有刺痛,一般并不剧烈,随呼吸和咳嗽而加重。慢性重症肺结核,呼吸功能减慢,出现呼吸困难。