细菌性传染病--犬传染性气管支气管炎-犬咳或犬窝咳症 ( 通常称为犬咳或犬窝咳症,具有突然发作、突发性咳嗽、不定期吐痰、眼鼻分泌物等特征的一种高度传染性呼吸道疾病。目前荷兰英特威公司生产的“犬窝咳疫苗”采取滴鼻方法,无痛苦,即可达到预防效果。
临床症状:
1.无并发症 ITB
最常发生于夏秋季节-突然发作,突发性咳嗽,并伴有恶心呕吐状, 其他方面狗则健康活泼声襞肿胀可导致咳嗽、吐痰,常被畜主误为呕吐,在3~7天前通常有与其他狗或犬舍接触的历史。虽然可通过处理器官容易诱导咳嗽,但不显著。如无并发症,无须治疗可自行恢复
2.有并发症 ITB
犬瘟热、肝炎和副流感免疫史不明的狗,有更严重的咳嗽、呼吸道症状,具有细菌并发感染,很有可能具有新近在其他犬舍、宠物店、 寄养狗场、兽医院等地逗留过的历史。可产生咳嗽或不产生咳嗽。症状表现为:体温升高-精神沉郁、食欲减退或呼吸困难-粘液性到粘液脓性眼鼻分泌物。与支气管肺炎有关的并发症可危及生命
诊断
病史、临床症状、对经验疗法的反应、红血球计数&生化特性,着重是白细胞象(成熟嗜中性白细胞增多、淋巴细胞减少症。
并发性肺炎中的炎性白细胞象(显著的白细胞增多、左移位)
胸部X光透视,采用气管吸出液,气管或支气管肺
泡灌洗液进行细菌培养、病毒分离
治疗
1. 抗菌阿莫西林-clavulanate (20-25mg/kg q8h)
氯霉素 (50 mg/kg q8h)
强力霉素 (5-10 mg/kg q8h)
蒽诺沙星 (2.5-5 mg/kg q12h)
甲氧苄氨嘧啶-磺胺类药物 (15-30 mg/kg q12h)
治疗至少7~10天或症状消失后5天
2. 抗病毒用于抗CPiV, CAV-2, CDV 的特异性
抗病毒药物?可采用抗CDV高免血清
3. 止咳-Over-the counter 止咳药对与ITB有关的咳嗽
只提供极小或不提供止咳作用,麻醉咳嗽抑制剂可有效抑制频繁剧烈咳嗽
但在并发细菌感染/产生肺炎是,不推荐使用镇咳药
4. 镇咳
一般止咳药:
美沙芬 1-2 mg/kg q6-8h PO
环丁甲二羟吗喃 0.5 mg/kg q6-12h PO
重酒石酸二氢可待因酮 0.25 mg/kg q8-12h PO
5. 湿化疗法(分泌物干燥时)
将狗置于蒸汽浴即可实现:取决于室温、蒸汽中的水量-水分仅达到鼻孔和近端气管,而不能达到深部区域
6. 喷雾治疗 (气溶胶疗法)
提供水分/药物进入深部区域-特别适用于Bb感染中气管支气管分泌物过度集聚, 和对口服/注射抗生素无反应的患狗。
喷雾器雾滴一般较小、可调 (雾滴直径0.5-5 um)
一次性喷雾器较为适用:6-10ml 无菌生理盐水; 10-20分钟/次; 2-4 次/天
庆大霉素,卡那霉素,多粘菌素 B -> 减少Bb数量& 症状严重程度
7. 支气管扩张药:预防支气管痉挛,因此,在选择条件下可有效止咳。
8. 皮质甾类-具报道抗炎剂量的皮质甾类可减轻无并发症ITB的咳嗽,并且治疗限制在5-7天.
9. 辅助疗法-维持足够的热量和水的摄入-减少与其它狗接触-保持最佳温度和湿度-防止继发感染-减少应激和刺激。最好在畜主家进行辅助治疗-适当驱虫。
自感染狗或疑似感染狗分离ITB-使用次氯酸纳,洗比汰或苯甲烃胺彻底清洁消毒犬舍及设备,保持最大通风,12-20 次气体交换/小时-注意工作人员的卫生-减少犬的密度。