1 毛细支气管炎是一种以肺间质病变为病理特征的特殊肺炎,由呼吸道合胞病毒感染引起,
此外,腺病毒、副流感病毒、呼吸道肠道病毒及肺炎支原体亦可引起此病。
在2岁以前发病,且以1~6个月婴儿发病居多,其发病与该年龄小儿的支气管解剖学特点有关。因该年龄组患儿支气管和肺处于生长发育的薄弱时期。主要病理变化为病毒侵入毛细支气管上皮细胞,导致呼吸道黏膜上皮破坏,影响上皮完整性,增加其通透性,引起坏死和周围淋巴细胞浸润,黏膜下充血、水肿和腺体增生、黏液分泌增多,感染后细小的气管易因炎性分泌物、水肿和支气管平滑肌收缩而发生梗阻,导致肺气肿、肺不张、严重的呼气性呼吸困难等,重者发生呼吸衰竭。对于毛细支气管炎的患儿、
治疗的关键是尽快控制喘息症状,缓解呼吸困难。现代 研究 发现毛细支气管炎患儿的气道分泌物和血中有大量类似哮喘病人的炎性物质,如组胺、花生四烯酸等,这些物质可致气道平滑肌收缩、血管扩张、通透性增加,水肿,导致毛细支气管阻塞。
所以毛支出现呼吸道阻塞,发生通气障碍的根本原因是呼吸道炎性反应,因此治疗毛支患儿除对因治疗外,以快速缓解呼吸道炎性反应为首要原则,甲泼尼龙琥珀酸钠与地塞米松相比,具有更为突出的局部抗感染作用,临床起效快,用于治疗重症毛支患儿,可及时减轻毛支患儿终末呼吸道-毛细支气管黏膜充血水肿渗出,还能使痰液稀释,易于通过咳嗽自主排出,畅通呼吸道,从而改善通气功能,使喘憋迅速得到有效缓解。本研究治疗组治愈率显著优于对照组,说明甲泼尼龙琥珀酸钠抗感染作用强,对于缓解毛支喘憋症状及肺部哮鸣音、湿啰音等体征,缩短住院日有显著疗效。且无1例出现不良反应。
2 毛细支气管炎(毛支)是婴幼儿特别是3~12个月婴儿急诊住院治疗的常见病,及时控制毛支的症状、缓解病情,即解除呼吸道阻塞、改善通气、控制憋喘是毛支治疗的关键。本研究对毛细支气管炎患儿常规给予包括抗病毒、肺炎支原体等抗感染治疗,吸氧、吸痰、静脉补液治疗,重症患儿予以纠正酸中毒、镇静治疗等综合治疗基础上;应用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,疗效显著
3 预防
感染过一次毛细支气管炎,并不能保证宝宝以后不再复发。为了不让这可恶的病毒“袭击”小宝宝,家长的预防措施要到位: ◆家里人感冒时要戴上口罩。 ◆从外面回来,要先脱掉外衣,换上干净衣服,再抱宝宝。 ◆照料宝宝前一定要洗干净手。 ◆居室要保持通风、清洁。 ◆在病毒流行期间尽量减少外出,少带宝宝去人群拥挤的公共场所。 ◆让宝宝养成多喝水的习惯。 毛细支气管炎与哮喘 如果宝宝感染毛细支气管炎超过3次,亲属中有过敏性疾病史,而且宝宝既往有过湿疹病史,家长就要考虑宝宝有可能是支气管哮喘,应该带宝宝去医院哮喘专科门诊就诊,使宝宝能得到及时的治疗!
毛细支气管炎是由多种致病原感染定期急性毛细支气管炎症,以喘憋、三凹征和喘鸣为主要临床特点。毛细支气管炎常常在上呼吸道感染2~3天后出现持续性干咳和发作性喘憋,常伴中、低度发热。病情以咳喘发生后的2~3天为最重。
毛细支气管炎的症状为:喘憋和肺部哮鸣。呼吸困难可呈阵发性,间歇期呼气性哮鸣消失,严重发作者,面色苍白、烦躁不安,亦口周和口唇发绀。全身中毒症状较轻,可无热、低热、中度发热、少见高热。
现在有一种茶是专门治疗毛细支气管炎的,它是【甘贝草茶】,传承古老茶疗养生之精髓,融合现代工艺,采用各种天然草本为主要原料精配而成。它安全无副作用,经常饮用【甘贝草茶】,除了可以治病,还能养生。
毛细支气管炎的护理方法:
1、环境的调整:保持病室环境舒适,空气流通
2、要保持呼吸道通畅。
3、发热的护理:密切观察体温变化,四肢肌张力等,有高热惊厥史预防抽搐的发生,加床档防坠床。主要采取物理降温,例温水擦浴,冰袋冷敷,冷盐水灌肠等。保持皮肤清洁干燥,预防感冒。必要时静脉补充足够的水份。
4、补充营养和水分:饮食宜高热量,高蛋白,高维生素。多饮水,蔬菜水及其他营养物。
5、基础护理:保持口腔清洁,喂奶进食后多饮水,清洁口腔,预防口腔炎,鹅口疮,促进食欲,保持皮肤清洁干燥,定时翻身,检查受压部位皮肤情况,预防褥疮。