引言遵循本系统内科及疾病的一般护理常规。
根据内科和本系统疾病的一般护理常规。
【观察病情】
1.观察痰的颜色、性状、气味和数量的变化,必要时留痰标本检查。
2.观察病情变化、感染和咯血情况。
3.观察体温的变化。
4.观察是否有窒息迹象,及时采取措施。
5.观察各种药物的作用和副作用。
[对症护理]
1.根据情况,合理供氧。
2.体位引流
(1)根据病变的不同部位进行体位引流。
(2)引流时间每次15分钟,鼓励患者咳嗽。引流后漱口。
(3)每天做一两次体位引流(早上睡觉前),记录引流的痰量和性质。
(4)饭前应进行引流,并辅助拍背。
3.清痰,保持呼吸道通畅,每天进行两次超声雾化吸入。
4.咯血患者按咯血护理常规
(1)给予精神安慰,鼓励患者轻咳血。
(2)给予温、凉、易消化的半流质,并在出现大咯血时禁食。
(3)密切观察止血药物的作用和副作用。
(4)密切观察咯血的颜色和数量,并记录。
(5)保证静脉通路畅通,正确计算每分钟滴速。
(6)大咯血患者头侧侧卧位。
(7)准备抢救物品和吸引物。
(8)必要时,正确记录特殊护理单。
(9)密切观察是否有窒息的先兆症状。
(10)保证病房安静,避免兔子的噪音刺激。及时清理血淋淋的物品,保持床的干净整洁。
[一般护理]
1.饮食护理鼓励患者多吃高蛋白和维生素的食物。
2.早上口腔护理,睡前,饭后,漱口或刷牙等。以减少由向下延伸至呼吸道的细菌引起的感染。
3.适当休息,适当下床,便于排痰。
[健康指南]
1.保暖,预防上呼吸道感染。
2.注意口腔清洁,经常漱口,多刷牙,定期更换牙刷。
3.锻炼和增强抗病能力。
4.保持呼吸道通畅,注意引流和祛痰。
5.定期做痰菌培养,尽早对症用药。