慢性支气管扩张的诊断

支气管扩张的主要原因是支气管-肺组织感染和支气管阻塞感染，引起管腔粘膜充血水肿，使狭窄的分泌物容易堵塞管腔，导致引流不畅，加重感染；

支气管扩张是指由一个或多个近端支气管和中等大小支气管壁组织的破坏引起的不可逆扩张。是呼吸系统常见的化脓性炎症。主要致病因素为支气管感染、梗阻、牵拉，部分为先天遗传因素。大多数患者有麻疹、百日咳或支气管肺炎的儿童期病史。

一、病史、症状：

儿童期可能有麻疹、百日咳、支气管肺炎、肺结核等病史；症状为慢性咳嗽咳痰，痰量和性质不同；有的有咯血，咳嗽的量和诱因不同；大多有间歇性发热、乏力、厌食、心悸、气短等症状。

二、 体检发现：

副鼻窦和口咽部可能有慢性感染病灶；早期和轻度患者无异常体征，感染后肺部可听到干湿罗音和喘息声，晚期可发现肺气肿、肺动脉高压、杵状指(趾)等体征。

　　三、辅助检查：

(1) X线胸片：轻度病变未发现异常，重度病变肺纹理增多、增厚、紊乱。有时，支气管呈柱状增厚或“眶征”，通常为蜂窝状或卷曲阴影，中间夹有液体平面囊区。

(2)支气管碘油造影：可发现囊性、柱状或囊性改变，目前仅在手术前使用。

　并发症

胸膜炎、脓胸、心包炎、肺心病甚至心力衰竭。