慢性支气管扩张的临床表现

引言慢性支气管炎(简称慢支)是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床表现为咳嗽、咳痰或慢性过程，伴有喘息和反复发作。

支气管及其周围组织的慢性炎症损伤管壁，引起支气管腔的扩张和变形。它是一种常见的慢性支气管化脓性疾病，大多数继发于呼吸道感染和支气管阻塞，尤其是儿童和青少年麻疹和百日咳后的支气管肺炎。临床上有慢性病史，包括麻疹、百日咳、流感、吸入异物、慢性鼻炎、副鼻窦炎。

他们中的大多数人在童年时都有严重的肺部感染史，如肺炎和百日咳。青年期常伴有反复呼吸道感染，其次为慢性咳嗽伴脓痰。早上或晚上躺在床上，痰量增加，体位改变。急性呼吸道感染伴有高热、胸痛、咳嗽加重、消瘦、贫血等全身中毒症状。

玻璃瓶中收集的痰可以发现有四层，上层是泡沫，下层是化脓性成分，中间层是混合粘液，底层是坏死组织沉积物。

咯血是支气管扩张的另一个典型表现。有些患者没有明显的咳嗽咳痰，主要是反复咯血，俗称“干支气管扩张”。咳痰不明显。

轻度患者可能没有异常体征，典型患者可能闻到病灶内持续的湿罗音，长期反复感染患者可能出现杵状指(趾)和肺气肿。