很多。严重者窒息死亡。
很多支气管扩张的朋友第一次发现咳血时,紧张的不行,以为自己大限将至,其实不然。
咳血是支气管扩张的常见症状,而支气管扩张也是咯血最常见的病因,咯血根据出血量多少分为痰中带血,血痰,持续性咯血!
那么既然是常见症状,是不是也无需在意?
这肯定是不行的,大量咯血对患者来说还是有生命危险的。一方面可能会导致失血过多引起休克,但更重要的是突然大量出血可能在气管内形成血凝块,甚至阻塞气管导致窒息。
医学上对于大咯血的定义为:一次咯血超过100ml,或者24小时咯血超过500ml,这时需要及时就医,不能耽误。
那一旦发生大咯血时,我们应该怎么自救呢?
切忌不可以挣扎着坐起,因血凝块受重力作用可能会有向下的趋势,滞留在主气管内导致窒息。
因此在大出血时应该采取患侧卧位,比如支气管扩张发生在左肺,就应该左侧卧位,让血液尽可能的留在患肺,如果采取相反的卧姿,可能导致患肺的血液流向好的肺叶,从而导致双肺都被血液占据后肺功能急剧下降,造成严重缺氧甚至发生窒息。
同时可以用毛巾包住一些冰块敷在患肺一边的胸壁上,使患肺的温度下降,血管收缩,间接起到止血的作用。
支气管扩张是一种肺部结构破坏性疾病,由于肺组织不能再生,所以基本上一辈子不能根治,长期伴有咳嗽咳痰症状,容易反复感染,有时候我会在给病人的治疗方案中建议中西医结合治疗,急性感染期用西药压制症状,慢性缓解期用中成药维持,具体如下。
1、急性感染期,支气管扩张不但管径扩大了,管腔的结构也破坏了,局部没有完整的免疫力,很容易受到细菌的感染而加重,这时候需要西药尤其是抗生素压制,将病原体迅速杀灭,同时使用化痰药将细菌随着痰液排出体外,有利于病情缓解,一般西药副反应相对大一些,不适合长期使用,因此都有一个明确的疗程,症状缓解后建议停药。
2、慢性缓解期,大部分支气管扩张即使在平时也会有一定的症状,比如咳嗽、咳痰,甚至有一些伴有痰中带血,这时候最好用中成药长期调养,有一些中成药带有祛痰止咳作用,部分配伍较好的中成药还兼顾止血作用,且大部分副反应较小,可以作为维持病情的药物长期服用一段时间,而且中成药服用方便,无需煎、熬,很多口味并不那么苦,容易被患者接受。
另外,提高患者的免疫力也是预防支气管扩张患者病情加重的重要措施之一,比如坚持锻炼,营养均衡,充足休息,注射预防感染的疫苗等,都有帮助。
支气管扩张发生后,患者有许多症状,比如细小血管破裂引起的痰中带血。因此,为了避免患者发生感冒、咳嗽,应该利用正确的治疗方式来改善,这样才能使患者病情得到有效的控制。现在学习一下,支气管扩张长期痰带血应该怎么办?
支气管扩张可导致外周毛细血管和小动脉的腐蚀和破坏,以及出现咯血和痰中带血的症状。对这类患者的治疗应侧重于控制感染。此时应检查痰细菌和药物敏感性。同时进行积极的对症治疗,其次在日常生活中,不要吃过热的食物和辛辣的食物,还要保持大便解锁,不要剧烈运动,患者应多休息,通过积极有效的抗感染治疗改善病情。
支气管扩张症是一种常见的慢性支气管化脓性疾病,在日常生活中关键是要保持呼吸道通畅,防止反复感染呼吸道。必要时可以使用中药治疗控制感染。如果病人的咯血越来越多,应该卧床休息,使用静脉止血药物来改善病情。当治疗无效时,应使用垂体血管加压素逐渐改善临床症状。如果咯血症状没有改善,就需要采取手术治疗来控制疾病。
支气管扩张咯血是否严重,要取决于咯血量。少量咯血不严重,大量咯血有生命危险。
支扩的咯血一般以少量为主,因为支扩患者支气管粘膜充血水肿、管腔结构改变,可以出现小血管的破溃,引起少量咯血,这时可以给予口服的止血药物对症治疗,比如云南白药胶囊。
如果是中等量咯血,需要卧床,静点止血药物。
如果是大量咯血,需要镇静,鼓励患者咳嗽,将气道内的血液及血凝块咳出来,必要时气管镜下止血或者气管插管。
注:一直和呼吸病患者打交道20来年,接触过各种各样的呼吸病患者,深知你们的痛苦。
如果你正在被呼吸病折磨,可以私信我,讲述你的病情,症状等,看到后一定及时回复。(有病例或者检查报告也可以附上)你们的健康是我最大的幸福。