为什么烧心痰里面带血丝呢？严重吗？

您好，我是一个医生，很高兴为您解答！这种情况，我们需要进一步排除：

首先，痰是咳出来的，还是反酸吐出来的？

您可能不理解，其实这二者有很大区别。如果是因为咳嗽咳出来的痰，一般认为来源于肺部；但是吐出来的痰，一般考虑来源于食管或者胃部。这就牵涉到血丝的来源问题！

所以，这应该是我们首先考虑的问题。当然，除外以上两种情况，牙龈炎等口腔疾病、鼻窦炎等鼻腔疾病以及一些咽部疾病，也可以引起痰中带血的情况，所以建议您收集更多的症状，以便判断血丝的来源！

其次，痰中带有血丝，严重不严重？

这个问题其实可大可小。上面已经提到了，如果是牙龈炎等口腔疾病、鼻窦炎等鼻腔疾病以及一些咽部疾病引起痰中带血的情况，这种问题是不大的，给予对症治疗就可以。但是如果是肺部疾病或者胃部疾病，就要进一步分析了。一般情况下，肺部急性炎症、支气管扩张、肺癌等等均可能导致痰中带血；胃及食管炎症、胃癌或者食管癌也可以引起吐痰带血，所以，这个问题可轻可重，需要进一步明确导致这种情况的原因。

第三，一般需要什么检查？

一般如果怀疑口腔或者鼻咽部疾病，建议可以直接前往耳鼻喉科应用专门的仪器检查。如果怀疑肺部疾病，首选胸部CT检查，相对于胸部平片，肺部CT清晰度更高，更能够发现肺部隐匿性疾病。如果怀疑胃部疾病，首选胃镜检查。胃镜可以直观地发现胃及食管粘膜的病变，不容易漏诊或者误诊。

最后，说说这种情况的治疗。一般情况下，病因不同，治疗也是不同的。所以，关键在于找出病因，才能进一步治疗。