孩子支气管炎病程(孩子支气管炎病程过程)

一、首次病程记录格式？

首次病程记录指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录，应当在患者入院8小时内完成。首次病程记录的内容包括病例特点、拟诊讨论(诊断依据及鉴别诊断)、诊疗计划等。

1、病例特点：应当在对病史、体格检查和辅助检查进行全面分析、归纳和整理后写出本病例特征,包括阳性发现和具有鉴别诊断意义的阴性症状和体征等。

2、拟诊讨论(诊断依据及鉴别诊断): 根据病例特点，提出初步诊断和诊断依据；对诊断不明的写出鉴别诊断并进行分析；并对下一步诊治措施进行分析。

3、诊疗计划：提出具体的检查及治疗措施安排。

二、蛇胆疮的病程？

蛇胆又称带状疱疹，是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的病毒性疾病。。然后水泡出现在皮肤表面。整个病程约为2至3周。由于身体抵抗力低，老年人的病程可达4周以上。结痂后，皮肤通常需要1到2周才能恢复正常。然而，与蛇胆溃疡患者相关的神经疼痛的恢复时间并不一定，大多在2至3个月内，有些患者会更长。

三、住院看病程序？

第1步要预约挂号

人生病了就要去医院治疗，去医院治疗，首先要明白治疗的步骤，第1步我们要预约挂号。在一些大医院里，每天光挂号的人就很多，所以我们最好是在网上进行预约挂号，如果不会这些操作，就直接去医院里面进行挂号。准备好自己的身份证，准备好钱，跟导诊说自己的病情是什么样子的，就会给出你正确的建议，挂哪个科室。挂号也非常关键，你是什么部位出了问题？就去哪个科室看病，走错了科室，得不到准确的判断。

第2步医生要做临床检查

去医院看病的时候，对自己的病情不能有所隐瞒，所有身体产生的不适情况，都要告诉医生，这个时候我们最能信任的就是医生。医生会通过基础的检查，得出最初的判断结果，我们的病大致是哪个方向的？医生会给我们开具一些检查项目，比如抽血化验，做x光检查，做ct彩超检查等等，来进一步确定我们的病情。这个时候千万不能心疼钱，现在的医学手段只能通过这些检查，才能知道自己究竟患了什么病。

第3步，医生根据检查结果，制定治疗方案

当我们的检查结果出来以后，医生根据这些数值以及结果，判断我们的病情，最后给出我们治疗方案。是让我们吃药，还是让我们进行手术，这一切都是根据我们的病情来说话。

因此，得病了不想让身体遭罪，就要信任医生，及时去医院接受治疗，疾病越早发现越好治疗。病是越拖越厉害，越拖越难治，有很多重大疾病就是拖出来的。

四、换药病程记录怎么写？

换药病程记录应该写换药具体时间，换药时所用的药物，换药过程中观察到伤口局部病变或者愈合情况，根据伤口情况给予适当的对症处理，告知患者注意事项，同时预约下次换药时间。

换药后及时规范处理医疗废物，换药前后都要正确洗手，规范操作，及时记录。

五、儿童细菌性发烧要几天，孩子细菌感染发烧病程？

细菌感染引起的发烧，病程在5-7天左右。孩子出现细菌感染，必须同时要消炎治疗。从这个时候免疫力好的孩子就恢复的快些，孩子发热期间。如果是高热同时口服退热药，降温就可以了。细菌感染期间一定要避免吃刺激辛辣的食物，治疗的同时要多吃蔬菜和水果，以清淡饮食为主就可以的。

六、怎样写好首次病程记录？

(一)首次病程记录是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录，应当在患者人院。8小时内完成。首次病程记录的内容包括病例特点、诊断依据及鉴别诊断、诊疗计划等。

(二)日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录。由医师书写，也可以由实习医务人员或试用期医务人员书写。书写日常病程记录时，首先标明记录日期，另起一行记录具体内容。对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录，每天至少1次，记录时间应当具体到分钟。对病重患者，至少2天记录一次病程记录。对病情稳定的患者，至少3天记录一次病程记录。对病情稳定的慢性病患者，至少5天记录一次病程记录。

(三)上级医师查房记录是指上级医师查房时对患者病情、诊断、鉴别诊断、当前治疗措施疗效的分析及下一步诊疗意见等的记录。

主治医师首次查房记录应当于患者人院48小时内完成。内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、补充的病史和体征、诊断依据与鉴别诊断的分析及诊疗计划等。主治医师日常查房记录间隔时间视病情和诊疗情况确定，内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、对病情的分析和诊疗意见等。科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格医师查房的记录，内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、对病情的分析和诊疗意见等。

(四)疑难病例讨论记录是指由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持、召集有关医务人员对确诊困难或疗效不确切病例讨论的记录。内容包括讨论日期、主持人及参加人员姓名、专业技术职务、讨论意见等。

(五)交(接)班记录是指患者经治医师发生变更之际，交班医师和接班医师分别对患者病情及诊疗情况进行简要总结的记录。交班记录应当在交班前由交班医师书写完成；接班记录应当由接班医师于接班后24小时内完成。交(接)班记录的内容包括人院日期、交班或接班日期、患者姓名、性别、年龄、主诉、人院情况、人院诊断、诊疗经过、目前情况、目前诊断、交班注意事项或接班诊疗计划、医师签名等。

(六)转科记录是指患者住院期间需要转科时，经转入科室医师会诊并同意接收后，由转出科室和转入科室医师分别书写的记录。包括转出记录和转入记录。转出记录由转出科室医师在患者转出科室前书写完成(紧急情况除外)；转入记录由转人科室医师于患者转入后24小时内完成。转科记录内容包括入院日期、转出或转入日期、患者姓名、性别、年龄、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过、目前情况、目前诊断、转科目的及注意事项或转入诊疗计划、医师签名等。

(七)阶段小结是指患者住院时间较长，由经治医师每月所作病情及诊疗情况总结。阶段小结的内容包括入院日期、小结日期、患者姓名、性别、年龄、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过、目前情况、目前诊断、诊疗计划、医师签名等。

交(接)班记录、转科记录可代替阶段小结。

(八)抢救记录是指患者病情危重，采取抢救措施时作的记录。内容包括病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救的医务人员姓名及专业技术职务等。记录抢救时间应当具体到分钟。

(九)会诊记录(含会诊意见)是指患者在住院期间需要其他科室或者其他医疗机构协助诊疗时，分别由申请医师和会诊医师书定的记录。内容包括申请会诊记录和会诊意见记录。申请会诊记录应当简要载明患者病情及诊疗情况、申请会诊的理由和目的，申请会诊医师签名等。会诊意见记录应当有会诊意见、会诊医师所在的科别或者医疗机构名称、会诊时间及会诊医师签名等。

(十)术前小结是指在患者手术前，由经治医师对患者病情所作的总结。内容包括简要病情、术前诊断、手术指征、拟施手术名称和方式、拟施麻醉方式、注意事项等。

(十一)术前讨论记录是指因患者病情较重或手术难度较大，手术前在上级医师主持下，对拟实施手术方式和术中可能出现的问题及应对措施所作的讨论记录。内容包括术前准备情况、手术指征、手术方案、可能出现的意外及防范措施、参加讨论者的姓名、专业技术职务、讨论日期、记录者的签名等。

(十二)麻醉记录是指麻醉医师在麻醉实施中书写的麻醉经过及处理措施的记录。麻醉记录应当另页书写，内容包括患者一般情况、麻醉前用药、术前诊断、术中诊断、麻醉方式、麻醉期间用药及处理、手术起止时间、麻醉医师签名等。

(十三)手术记录是指手术者书写的反映手术一般情况、手术经过、术中发现及处理等情况的特殊记录，应当在术后24小时内完成。特殊情况下由第一助手书写时，应有手术者签名。手术记录当另页书写，内容包括一般项目(患者姓名、性别、科别、病房、床位号、住院病历号或病案号)、手术日期、术前诊断、术中诊断、手术名称、手术者及助手姓名、麻醉方法、手术经过、术中出现的情况及处理等。

(十四)手术护理记录是指巡回护士对手术患者术中护理情况及所用器械、敷料的记录，应当在手术结束后即时完成。手术护理记录应当另页书写，内容包括患者姓名、住院病历号(或病案号)、手术日期、手术名称、术中护理情况、所用各种器械和敷料数量的清点核对、巡回护士和手术器械护士签名等。

(十五)术后首次病程记录是指参加手术的医师在患者术后即时完成的病程记录。内容包括手术时间、术中诊断、麻醉方式、手术方式、手术简要经过、术后处理措施、术后应当特别注意观察的事项等。

七、孩子支气管炎咳嗽如何按摩？

孩子支气管炎咳嗽，可以通过按摩大椎穴弹出血以及河谷穴等穴位缓解症状，部分患者也可以适当的按摩双涌泉穴，有利于咳嗽咳痰症状的缓解，具体的一些穴位按摩的效果要根据个人情况决定，必要的时候可能仍然需要选择口服药物治疗，具体药物的用法用量根据医嘱执行。

八、一级护理病程怎么写？

首先要先记录患者的生命体征（包括体温脉搏,呼吸,血压）,患者的精神状态神志,体位食欲,大小便,患者主要病情的动态变化及遵医嘱并采取相应的护理措施后取得的治疗效果。

按护理教材规定需一至两小时记录一次,还需记录患者晨晚间护理的内容并患者皮肤的护理情况.必须做到内容的真实,及时客观,具体.运用医学术语。

九、医生病程记录开头怎么写？

开头写看病人得时间（重患记录到分钟）。接着记录症状及查体情况。

十、出院带药病程记录怎样写？

写上药品，用量，服药时长。注意事项。