如何处理儿童急性支气管炎

铅：儿童急性支气管炎对婴儿健康不利。你知道如何处理儿童急性支气管炎吗？

急性支气管炎是指支气管粘膜的急性炎症。发生支气管炎时，气管大多同时发炎，实际上可以说是气管支气管炎。这种疾病是儿童最常见的疾病。在婴幼儿中，发病率越来越严重。通常继发于上呼吸道感染，病原体是各种病毒和细菌，或它们的联合感染。营养不良、佝偻病、过敏、慢性鼻炎都可能是本病的诱因。

(1)临床表现

这种疾病可能是急性的，也可能是慢性的。大多有流鼻涕、鼻塞、发烧、喉咙痛等上呼吸道感染症状。他们可能会突然干咳得越来越厉害。后来会逐渐有支气管分泌，痰量逐渐增多。婴儿不会咳嗽痰，但会通过咽部咽下。胸部两侧可听到或多或少的干罗音或粗湿罗音。一般症状为轻度或重度，轻度无明显症状，重度有中度发热，偶有高热，2-3天即可缓解。感觉疲惫，影响睡眠和食欲，甚至出现呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。年龄较大的孩子可能偶尔会抱怨头痛和胸痛。咳嗽通常持续7-10天，有时可延长2-3周，甚至缓解后复发，尤其是儿童营养不良、先天性心脏病、佝偻病，不适当治疗可引起肺炎。有一种特殊类型的支气管炎叫做喘息性支气管炎。其特点是发病年龄较轻，上呼吸道感染后出现哮喘和呼吸困难。

(2)理化检查

白细胞正常或略低，继发细菌感染水平升高。x线检查肺纹理变粗。

(3)治疗

对症治疗：严重咳嗽可用祛痰镇咳药或适当镇静剂治疗，喘息性支气管炎可用口服氨茶碱治疗。如果发热超过38.5，可以用物理或药物降温。

感染控制：复方磺胺甲噁唑30-60mg/kg/天，口服2次，乙酰螺旋霉素片或麦迪霉素片30-40mg/kg/天，口服3-4次。

(4)护理

注意休息，症状控制后逐渐增加活动。饮食宜清淡，流食宜以软食为主，发烧时多喝水。室温要恒定，避免过高、过低、过干。保持室内空气流通，避免气体、灰尘和烟雾的刺激。婴儿应经常变换卧姿，或托起轻拍一会儿，使呼吸道易于排出。

(5)预防

加强体育锻炼，增强抗病能力。注意温度变化，适当增减衣物，避免过热或着凉。避免交叉感染。药物可以防止反复复发。比如黄芪每天6-9g，可以连续服用2-3个月，也可以打疫苗预防复发。