支气管炎护理查房范文模板

支气管炎护理查房范文模板

支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，主要表现为气道炎症引起的咳嗽、咳痰、咳痰有痰量增多、气促等症状。对于支气管炎患者的护理需综合考虑患者的病情和护理需求，以保证患者的生命安全和康复。下面是一份支气管炎护理查房的范文模板，供护理人员参考。

一、患者基本情况

患者姓名：张某

性别：男

年龄：65岁

住院号：XXXXXXX

二、主要症状

1. 咳嗽：咳嗽时间长达一个月，咳嗽伴有咳痰，特别在清晨和夜间咳嗽加重。

2. 咳痰：咳嗽引起的痰多为黄绿色，有时带血丝。咳痰时咳嗽比较剧烈，并伴有胸闷气短。

3. 气促：轻度运动时感到气短，甚至平静时也有气促感。

4. 其他：嗜睡、食欲不振、盗汗，但无发热及寒战。

三、生命体征

体温：36.8℃

呼吸：24次/分钟

血压：130/80mmHg

脉搏：80次/分钟

血氧饱和度：94%

四、兼职护士查房记录

第一次查房：

患者张某，男性，65岁，支气管炎患者，入院一周。患者精神尚好，面色潮红，呼吸急促，咳嗽时咳痰有痰量增多，肺部呼吸音粗，湿性罗音明显。血氧饱和度94%，无发热及寒战。静脉输液观察：无分泌物渗出，静脉通畅。

第二次查房：

患者张某，心理状态稳定，呼吸急促，咳嗽时咳痰，咳痰黏稠，气促加重。血氧饱和度94%，无发热及寒战。肺部呼吸音粗，湿性罗音仍然明显。静脉输液观察：无渗出，静脉通畅。

第三次查房：

患者张某精神尚好，气促较前减轻，咳嗽缓解，咳痰减少，痰液黏稠。血氧饱和度94%，未见发热及寒战。患者注意休息，加强体力活动。观察静脉输液：无渗出，静脉通畅。

五、主要问题及处理

1. 气道炎症引起的咳嗽及咳痰：给予气道护理，如护理气管引流、氧疗等，同时给予合适的咳嗽药物，如止咳糖浆。

2. 气促：观察患者呼吸频率和氧饱和度，必要时给予吸氧，保持通气道开放。

3. 放松焦虑情绪：通过与患者交流，安慰，提供必要的心理支持，减轻患者焦虑情绪。

4. 床位卫生：保持床铺干净整洁，每天更换床单，保持室内空气流通。

六、康复护理

1. 呼吸康复：指导患者进行呼吸训练，如深呼吸、咳痰、吸痰等动作，帮助恢复肺部功能。

2. 促进活动：鼓励患者适量活动，进行轻度体育锻炼，增强体质，促进康复。

3. 饮食营养：提供高热量、高蛋白、易消化的饮食，增强机体抵抗力，促进康复。

4. 定期复查：定期检查患者的病情，观察病情变化，及时调整护理措施。

总之，支气管炎是一种需要长期护理和康复治疗的疾病。通过护理人员的精心护理，能够有效减轻患者的症状，促进康复进程。护理人员需要密切观察患者的病情变化，及时调整护理方案，保证患者的生命安全和康复。