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小儿支气管炎护理查房范文大全

时间:2023-12-08 11:24:51作者: admin

小儿支气管炎是常见的儿童呼吸道疾病之一,主要表现为儿童咳嗽、喘息、呼吸困难等症状。对于这种疾病的治疗和护理,医护人员需要定期进行查房,以监测患儿的病情和给予及时的治疗。本文将分享小儿支气管炎护理查房的范文,帮助医护人员更好地开展工作。

查房范文一

患儿姓名:张三

性别:

年龄:4岁

主诉:咳嗽、呼吸困难

既往史:无

入院时间:2021年1月1日

入院诊断:小儿支气管炎

体格检查

一般情况:患儿神志清楚,面色稍有苍白,呼吸急促。

呼吸系统:呼吸音粗糙,闻及干湿性啰音,呼吸频率为每分钟30次。

心血管系统:心率为120次/分,未闻及心杂音。

其他系统:未见明显异常。

辅助检查

血常规:白细胞计数正常。血红蛋白:130 g/L, C-反应蛋白:5 mg/L

胸部X线片:双肺纹理增加,呈片状、斑点状模糊阴影。

诊断与治疗计划

初步诊断:小儿支气管炎

治疗方案:

  • 保持室内空气流通,避免过度受凉。
  • 给予充分的水分,饮食上以易消化、富含营养的食物为主。
  • 使用支气管扩张剂和黏液溶解剂。
  • 合理应用抗生素,如有细菌感染。
  • 密切观察病情变化,定期咳痰检查。

查房范文二

患儿姓名:李四

性别:

年龄:3岁

主诉:咳嗽、喘息

既往史:有继发性肺感染史

入院时间:2021年1月5日

入院诊断:小儿支气管炎

体格检查

一般情况:患儿面色潮红,呼吸困难明显。

呼吸系统:呼吸音粗糙,闻及散在的湿性啰音,呼吸频率为每分钟40次。

心血管系统:心率为130次/分,无明显心杂音。

其他系统:未见明显异常。

辅助检查

血常规:白细胞计数升高。血红蛋白:115 g/L, C-反应蛋白:10 mg/L

胸部X线片:双肺炎性改变明显,呈斑片状浸润阴影。

诊断与治疗计划

初步诊断:小儿支气管炎

治疗方案:

  • 提供湿度适宜的环境,保持室内空气湿润。
  • 充分补充水分,饮食上给予易消化、营养丰富的食物。
  • 使用支气管扩张剂和咳痰药物。
  • 根据病原体情况,合理使用抗生素。
  • 密切观察病情,定期进行X-ray检查。

结语

小儿支气管炎是一种常见的儿童呼吸道疾病,对于医护人员来说,定期进行查房是非常重要的。通过查房,可以及时了解患儿的病情变化,调整治疗方案,提供有效的护理措施。本文分享的小儿支气管炎护理查房范文,希望对医护人员在工作中有所帮助。

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