支气管扩张护理查房范文模板

支气管扩张护理查房范文模板

支气管扩张是一种慢性呼吸系统疾病，患者需要长期依赖护理来帮助他们控制疾病的进展和提高生活质量。在护理查房中，护士起着至关重要的作用，他们负责评估患者的病情、监测治疗效果，并向患者提供必要的支持和教育。下面是一篇支气管扩张护理查房范文模板，供护士参考。

主诉

患者主诉咳嗽持续几个月，有时伴有咳痰、气短和胸闷感。

体格检查

• 一般情况：患者呈乏力状态，面色苍白，呼吸困难。
• 呼吸系统：双肺呼吸音粗糙，杂音明显，可闻及干湿啰音。
• 心血管系统：心率加快，可闻及心脏杂音。
• 其他系统：无明显异常。

诊断

根据患者的临床表现和体格检查结果，我们诊断患者为支气管扩张。

治疗方案

1. 给予氧疗：根据患者的氧饱和度，给予适量的氧疗，以改善氧合情况。

2. 使用支气管舒张剂：使用支气管舒张剂可以帮助扩张支气管，缓解呼吸道痉挛，改善通气功能。

3. 积极治疗合并感染：如有合并呼吸道感染的情况，给予抗生素治疗。

4. 提供合理的营养支持：根据患者的营养状况，制定合理的饮食方案，确保患者获得足够的营养。

5. 支持性治疗：根据患者的情况，给予必要的支持治疗，如镇痛、镇静等。

护理措施

1. 监测患者的生命体征：包括呼吸频率、心率、体温、血压等，及时观察患者的病情变化。

2. 监测氧合情况：通过血氧饱和度的监测，评估氧疗效果。

3. 鼓励患者进行呼吸康复训练：指导患者进行适当的呼吸锻炼，提高呼吸肌肉力量，改善通气功能。

4. 做好感染预防工作：加强手卫生、口腔护理等，降低感染的风险。

5. 提供心理支持：与患者进行有效沟通，关心患者的感受，提供必要的心理支持。

6. 给予患者健康教育：教育患者关于支气管扩张的疾病知识，如何正确使用支气管舒张剂，如何预防感染等。

药物治疗

1. 支气管舒张剂：选择适当的支气管舒张剂，如沙丁胺醇、茶碱等。

2. 抗生素：根据合并感染情况，选择敏感的抗生素进行治疗。

3. 口服糖皮质激素：如糖皮质激素能够缓解患者的症状，可以考虑口服糖皮质激素治疗。

随访计划

1. 出院后1周随访：电话随访，了解患者康复情况，解答患者的疑问。

2. 门诊随访：每隔1个月进行一次门诊随访，评估患者的病情和治疗效果。

3. 定期复查：建议患者定期进行肺通气功能检查，以便及时调整治疗方案。

作为护士，我们应该密切关注支气管扩张患者的病情变化，及时调整护理措施和治疗方案，提供全面的护理服务。通过合理的护理和药物治疗，我们可以帮助患者控制病情、缓解症状，并提高他们的生活质量。