小儿支气管哮喘护理查房文档

小儿支气管哮喘护理查房文档

小儿支气管哮喘是常见的小儿呼吸系统疾病，给孩子和家庭带来很大的困扰。针对小儿支气管哮喘，合理的护理是至关重要的。本文将为您提供一份小儿支气管哮喘护理查房文档，帮助医护人员记录和管理患儿的病情和护理措施。

患儿信息

• 姓名：孩子姓名
• 性别：男/女
• 年龄：孩子年龄
• 诊断：小儿支气管哮喘
• 就诊日期：YYYY年MM月DD日

临床表现

根据患儿的临床表现，记录以下信息：

• 持续咳嗽：是/否
• 喘息：是/否
• 胸闷：是/否
• 夜间症状：是/否
• 活动受限：是/否

体征观察

观察患儿的体征，并记录以下内容：

• 呼吸频率：次/分钟
• 气促：是/否
• 语言表达困难：是/否
• 面色苍白或发绀：是/否
• 胸廓畸形或鸡胸：是/否
• 肌肉收缩：是/否

治疗方案

根据医嘱，记录以下治疗方案和护理措施，包括药物治疗和生活护理：

• 药物治疗：按时给予激素、支气管舒张剂等药物，剂量和频次根据医嘱调整。
• 生活护理：避免接触吸烟、空气污染物和过敏原等触发因素；保持室内空气清新，加湿器保持适当湿度；合理安排休息和运动。

药物管理

详细记录药物的使用情况：

• 药物名称：药物名称
• 给药途径：口服/吸入
• 剂量：用量
• 给药时间：用药时间
• 给药频次：每日/每周几次
• 不良反应：如有不良反应，请详细描述

教育指导

针对患儿家庭，提供以下教育指导：

• 哮喘的认识：详细解释小儿支气管哮喘的病因、发病机制和临床表现。
• 药物的正确使用：指导家长正确使用药物，包括吸入器的正确使用方法。
• 生活护理措施：介绍生活护理措施，如避免接触过敏原、保持清洁环境等。
• 紧急情况处理：指导家长根据情况判断应对策略，如使用紧急救治药物或就医求助。

通过以上小儿支气管哮喘护理查房文档的记录，医护人员可以清晰地了解患儿的病情和治疗情况，有针对性地进行护理和管理。同时，及时的教育和指导可以帮助家长更好地应对小儿支气管哮喘，提高患儿的生活质量。