过敏性鼻炎是由于过敏源而导致的鼻粘膜工型变态反应性鼻病。变应原多为常年吸入性变应原 ,如屋内尘土、螨虫、霉菌、动物皮屑、羽毛、空气中飘浮的花粉 ,少数也可为食物。它的主要症状鼻痒、连续多个喷嚏 ,水性粘液性分泌物多量、鼻阻。
过敏性鼻炎又分为二类 :1.季节性过敏性鼻炎。通常与花粉、霉菌孢子的接触而发生过敏 ,发病有季节性、多为每年 2—— 4月和 8—— 10月。 2.常年性过敏性鼻炎。患者为长期有持续的过敏性鼻炎的症状、过敏源也较复杂。
与伤风感冒不同之处是它没有发热、咽喉痛等、浑身痛等由滤过性病毒引起的症状。
所以一旦有以上情况应及时检查过敏源以便治疗和预防。
治疗方法:
药物治疗 :临床上常用的治疗药物有:抗组织胺药物,如扑尔敏、新敏乐等,扑尔敏可引起嗜睡,司机、飞行员等禁用;减充血剂,如麻黄素、呋麻合剂等,可减轻鼻腔阻塞,使用一般不要超过7天,长期使用会引起药物性鼻炎;激素类药物,如伯克钠、雷诺考特等,可减轻对过敏源的反应并抑制炎性反应,副作用较轻。另外,鼻用湿化剂可帮助减轻鼻腔内稠厚的分泌物和痂皮。对常年性过敏性鼻炎患者,有的可选用脱敏治疗。
手术治疗 :药物治疗对较轻的过敏性鼻炎可以起到较好的治疗效果,但对于严重的过敏性鼻炎效果不理想;严重的过敏性鼻炎,可采用手术治疗方法,如激光、微波或者等离子消融等。等离子消融术是21世纪用于临床的最新技术,对过敏性鼻炎,尤其是重度过敏性鼻炎有明显效果。由于对粘膜损伤小,无明显副作用,等离子消融术的临床意义已经开始被人们重视,可以作为治疗过敏性鼻炎中替代激光和微波治疗的最佳选择。国内开展此项治疗的医院有:上海第六人民医院、南京81医院、北京304医院、大连医学院附属医院等。该手术操作简单、疗效显著、复发率低、治疗时间短,可有效解除鼻塞,明显缓解打喷嚏、流鼻涕等过敏症状。
虽然医学的发展为治疗过敏性鼻炎提供了许多新的手段,但重要的还在于采取积极的措施加以预防。每年3~6月份一般是空气中花粉浓度较高的季节,也是过敏性鼻炎的高发季节,过敏体质的人,这个季节应尽量减少外出,如一定要外出,也要注意尽量减少与花粉、干草、落叶等的接触,最好戴上口罩和眼镜;要经常打扫室内卫生,平时保持室内空气流通;对皮毛过敏者最好不要饲养宠物,如果家中有宠物,也不要让它们上床;地面最好不要铺地毯。对于季节性过敏性鼻炎患者,在春秋季节植物扬花时,还需要提前使用药物预防,如鼻用皮质类固醇,就可治疗和预防过敏性鼻炎。