尘肺病到底有多可怕？

尘肺病是一种在生产活动中长期吸入过量粉尘，从而造成肺部不可逆转病变的职业性疾病。当粉尘颗粒进入肺泡内部或者间隔时，虽然大部分可以通过呼吸作用被排出体外，仍有小部分吸附、沉积下来，最终对肺部造成以下几种可能的潜在恶劣影响： 
1. 肺泡细胞遭到破坏，取而代之的是失去了正常机能的纤维组织，称为肺部纤维化。 
2. 肺泡弹性丧失。 
3. 支气管炎症，哮喘。 
尘肺病的早期症状
早期最易察觉的症状是咳嗽、痰多，这说明肺部的自洁机制在努力尝试清除体内的粉尘。当肺部开始纤维化病变以及发生支气管炎症时，胸部已经可以察觉到部位不定的疼痛。随着纤维化的进行，呼吸困难会日渐加重。中晚期患者可见咯血以及其它脏器、系统的并发症等。 一般检查以X射线为主，并结合患者职业情况予以判断。根据诊断标准，尘肺病一般不难确诊。但有时候小孩子长期跟父母生活在煤场或者发电厂等严重大气污染的地区，因为并没有直接从事相关工作，在诊断的时候容易被误诊为肺结核。 　患者一旦确诊为尘肺病，应立即远离之前的工作环境。粉尘环境作业的高危人群应该严格遵守防护要求以及定期检查肺功能。
延长生命，缓解痛苦
洗肺可以显著减轻尘肺病患者的痛苦。洗肺之后远离粉尘来源的话，可以不用再次进行洗肺。但是如果洗肺之后，仍然回到了高浓度高危害的工作环境中，那就不得不进行第二次洗肺了。 　其他四种维持治疗，包括肺纤维化的治疗、合并症治疗、基因治疗、肺移植。其中，基因治疗是导入靶细胞，并在一定时期抑制纤维细胞因子产生，相关的实验研究还在进行中；肺移植所需成本极为高昂，器官供体有限，排异可能性大，是挽救晚期病人生命的最后手段。然而，尘肺病患者多是由于经济窘迫才不得不在粉尘环境中从事生产活动，因此通过肺移植治疗尘肺病存在悖论，实际上缺乏可行性。对于确诊患者来说，最根本的治疗还是立即远离高粉尘的工作环境和空气污染严重的生活环境。
雾霾与尘肺病
实际上，尘肺病是典型的职业病，90%以上的患者有粉尘环境工作经历，其余患者也基本都有长期粉尘接触史，可以认为雾霾一类的空气污染并不会造成尘肺病。绝大部分进入人体的颗粒异物尚能通过肺部的自洁机制排出体外，在此过程中我们可能会经历咳嗽、痰多、咽喉不适等症状，但雾霾带来的颗粒异物尚不足以引发肺部纤维化等器质性病变。 
归根结底，雾霾中的颗粒浓度与粉尘工作环境中的粉尘密度存在量级的差异，虽然会引发人体一系列病理反应，但离尘肺病仍然有很远的距离。普通人做好雾霾天中的自我防护即可，对尘肺病不必过度忧虑。