肺癌晚期不知道能活多久？平时要注意什么？

晚期肺癌确实很难，但目前来看，有部分患者还是有长期控制的机会的。

在肺癌领域，近些年取得的进展非常多，这和患者的病理类型和基因分型密切相关。

一、小细胞肺癌

小细胞肺癌恶性程度高，早期发生转移的风险大，尤其是脑转移，更是小细胞肺癌最主要的死因。目前晚期小细胞肺癌的治疗还是以化疗为主，在化疗出现耐药后，可以考虑化疗联合免疫治疗，或者是在初始治疗时即应用化疗联合免疫治疗。目前，晚期小细胞肺癌的中位生存期在1年左右，5年生存率只有3-5%。

二、非小细胞肺癌

非小细胞肺癌是目前靶向治疗领域取得成果最多的癌种，存在EGFR敏感基因突变的患者，经过一代、三代靶向药物、化疗等综合治疗的患者，生存期可以达到3-5年，而存在ALK基因敏感基因突变的患者，根据目前ALK抑制剂的临床研究显示，中位生存期达到了88.4个月（7年多），而且临床观察时间还在进行中。

对于没有上述敏感基因突变的患者，在应用免疫治疗的最长研究随访中，接受一线免疫治疗的晚期非小细胞肺癌患者中，5年后仍然生存的占了29.6%，而PD-L1表达超过50%的这部分患者，生存期超过5年的的占了29.6%，而采用常规化疗的患者，5年生存率仅有5.5%。

总之，肺癌领域目前有较多的治疗手段可供选择，部分患者甚至达到了长期控制的目的。