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为什么肺癌病人早期一般没有症状表现,一旦出现症状,均为中晚期?

时间:2021-07-20 08:04:58作者: xuhdhx

为什么肺癌早期多没有症状,一出现症状多为中晚期?的确在日常工作中遇到的大多数是这种情况,平时身体没什么不适,一发现哪里不舒服了去检查就是肺癌中晚期。前段时间就有个肩膀痛的,做了检查才发现是肺癌肩关节转移(下图)。

为什么肺癌病人早期一般没有症状表现,一旦出现症状,均为中晚期?

肺癌影像学上根据肿瘤生长的解剖位置大致可分两种,中央型肺癌跟周围型肺癌。中央型肺癌长在靠近肺门的大支气管(肺段及以上支气管),病理类型以鳞状细胞癌多见;周围型肺癌长在远离肺门的外周小支气管(肺段支气管以下的分支),病理类型以腺癌多见。中央型肺癌因为靠近肺门相对容易出现早期症状,比如侵犯支气管出现气促胸闷、咳嗽、咳痰或咯血等,而周围型肺癌因为长在肺的外周早期基本没有症状,大部分都是意外发现的,比如体检、或因身体其它方面的问题做的胸部检查。

为什么肺癌病人早期一般没有症状表现,一旦出现症状,均为中晚期?

肺癌除了引起肺部的症状外还可出现肺外的症状。主要是肿瘤生长侵犯压迫临近组织器官或发生远处转移产生的症状。常见的症状有:肿瘤侵犯膈神经引起膈肌麻痹,影响呼吸;肿瘤压迫或侵犯喉返神经引起声带麻痹,出现声嘶;肿瘤压迫上腔静脉导致颌面部、颈部、上肢及上胸壁静脉回流受阻出现静脉怒张(静脉突起);肿瘤侵犯胸膜引起胸腔积液;肿瘤压迫食管出现吞咽困难;肿瘤长在肺尖胸廓入口处(即肺上沟瘤),压迫侵犯周围神经等,出现胸痛、肩痛等,而且还可出现Honor综合征,即患侧眼球下陷,瞳孔缩小,上眼睑下垂,患侧面部少汗或无汗等。

为什么肺癌病人早期一般没有症状表现,一旦出现症状,均为中晚期?

肺癌除了直接侵犯周围组织器官引起的症状,还可出现远处转移引起的症状,具体跟转移的部位有关。肺外最常见转移到肝、脑跟骨骼。转移到脑可以出现头痛,转移到骨头可以出现骨头痛。小编有个同学的妈妈就是这样,头痛不愈,后来去医院检查才发现是肺癌脑转移。需要注意的是,像这种转移出现的症状(如疼痛)一般都是进行性加重的,很少能自己缓解,不像普通的病变,一般可以缓解。所以也不要一有哪里不舒服就担心是癌症,只是有这种情况存在要警惕,但不要过分担心。下面这例就是因为头痛就医的,检查后发现肺癌脑转移。

为什么肺癌病人早期一般没有症状表现,一旦出现症状,均为中晚期?

肺癌早期预后很好,五年生存率很高,但因为早期肺癌大多数没有症状,很多被发现时都是中晚期了,预后很差。所以对早期肺癌的检出很关键,建议肺癌高危人群每年一次胸部CT检查,没事就当体检,有问题早发现、早解决。

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